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[病案讨论] 如图中的情况是粘膜还是直肠脱垂?

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1# 楼主
发表于 2016-5-29 01:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请教各位老师,这情况是粘膜还是直肠脱垂?属于几度?需要手术么?
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2# 沙发
发表于 2016-5-29 09:37 | 只看该作者
这个属于直肠面膜脱垂,这个看图属于二度

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-5-29 10:12 | 只看该作者
我觉得ppH可行。个人见解

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2016-5-29 11:22 | 只看该作者
PPH应该可以解决。
5
发表于 2016-5-29 12:37 | 只看该作者
病人情况怎么样?
6
发表于 2016-5-29 13:17 | 只看该作者
回复 5# qing19840806


感觉**下坠,排便困难不净有分泌物,瘙痒。
7
发表于 2016-5-29 13:22 | 只看该作者
回复 5# qing19840806


感觉**下坠,排便困难不净有分泌物,瘙痒。
8
发表于 2016-5-29 19:14 | 只看该作者
柱状缝扎,粘膜下层硬化剂注射,**后三角缩小。
9
发表于 2016-6-12 21:08 | 只看该作者
同意8楼方案,PPH提升能力还是小了点
10
发表于 2016-6-13 09:46 | 只看该作者
同意8楼方案,术后3月配合缩肛锻炼。
11
发表于 2016-6-17 16:42 | 只看该作者
RPH术,中药坐浴,**括约肌锻炼

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此消息发自Android版诊疗助手
12
发表于 2016-6-26 21:33 | 只看该作者
直肠脱垂,二度,年龄多大,病史多少年,看照片应该是**比较松弛了,大便是否可以控制,pph可以考虑,但括约肌功能恢复不了了,术后**潮湿可能无改善。

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此消息发自Android版诊疗助手
13
发表于 2016-6-27 19:24 | 只看该作者
三间隙注射=混合痔外剥内扎
14
发表于 2016-7-2 10:31 | 只看该作者
直肠脱垂分度及表现:

(1)一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。

(2)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性医学教育|网搜集整理,**松弛,便后有时需用手回复。

(3)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,**松弛无力。

该病人应为一度脱垂,应根据年龄制定治疗方案,小儿可保守治疗,成人可考虑硬化剂注射、柱状结扎或PPH加**紧缩术等。
15
发表于 2016-7-4 05:25 | 只看该作者
请专家做过几例,没***完成

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此消息发自iPhone版诊疗助手
16
发表于 2016-7-19 00:22 | 只看该作者
PPH的吻合器舱太小吧?打这种需要打几把?一把恐怕是不行,脱垂三联术。如果**功能尚可,可以不环缩。
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