肺部占位病变

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    肺部占位病变是很多人们在查体或因其他病情胸部检查时发现的，小者豆粒大小，大者占据半个胸腔不等，有时良性和恶性不能很好鉴别，给患者及家属造成许多麻烦和恐惧,学习有关肺部肿块的知识，有利于患者理清就诊思路和指导治疗。
        肺内多种原因均可形成孤立性病灶，常见的有如下多种：周围型肺癌、肺腺瘤、肺平滑肌瘤、肺错构瘤、多发性肺转移瘤、肺结核球、肺炎性假瘤、球形肺炎、肺脓肿、肺含液囊肿、肺包囊虫病、肺动脉瘤以及外伤性血肿等，其中以周围性肺癌、肺结核球和肺部炎块多见。要判断病变的性质对治疗方案的选择相当重要，鉴别肿块性质必须要结合X线和临床表现及必要的化验检查，有时需要行肿块穿刺，不同的病变位置要用不同的穿刺方法，靠近周边的可已经皮CT引导下穿刺，有报道经皮肺穿刺活检在肺部包块诊断中有较高的应用价值。靠近肺门的可以纤维支气管镜取活组织在显微镜下放大到一定倍数行细胞学检查，个别情况下由病理科完成分子水平上的坚定(如免疫组化等)。
        有些病变一时难以判明良恶，需要动态观察一段时间，或治疗后观察病变变化情况，有时需要开胸后手术中获取病灶，进行快速病理检查，半小时后一般可完成病灶的确切诊断，手术台上决定切除病变范围及是否清扫淋巴结。40岁以后，不明原因的咳嗽，尤其是带血丝痰时，应及时到医院检查，长期抽烟史者更需要提高警惕。肺部的检查是必要的。
        转自搜狐健康