临床执业医师每日一练(5.16)

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女，48岁，胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。

　　(单项选择题)该患者首先考虑的诊断是(　)。

　　A.食管囊种

　　B.胸腺瘤

　　C.神经源性肿瘤

　　D.胸内甲状腺

　　E.支气管囊肿

　　【答案】B

　　【考点】纵隔肿瘤

　　【解析】胸腺瘤：常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。症状迁延时久，部分患者行X线检查或某些患者在查体胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征，如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、红斑狼疮、巨食管症等。