烤瓷牙试戴疼痛一次

师*

大约在三个月前。一位中年女性，下颌右六缺失。前五和六七做的双端烤瓷修复体修复的。当时下颌的第八颈部龋坏，探查疼痛敏感。在预备牙齿时候患者也特别怕疼。少磨，多次调磨后才预备完。等把烤瓷牙试戴后患者说疼痛不敢用力咬（牙合）。而且主诉后牙就是第八疼痛。接下来下颌第八上了几天药，效果不佳，最后行根管治疗术。下颌第八治愈完后疼痛不减。主诉还是后牙疼痛。这期间也多次调(牙合），患者也说修复体不高。干脆就用丁香油糊剂暂时将烤瓷冠粘固上观察一阶段再说。前几天患者来了，主诉疼痛轻些了，但是还是不能用修复这面咀嚼食物。把修复体起下来，用探针刮出遗留的糊剂时，牙尖处特别疼痛，探针一碰就疼，用球钻磨了几下，用丁香油棉捻敷到疼处安抚了一会，用超硬玻璃子粘固 ，调（牙合）后，一切正常了，患者当时就敢吃食物了。我感觉在临床上什么事都会遇到，一定要细心观察，现在想想后第八牙治疗都是错误的。疼痛的主要原因还是基牙的毛病，预备的不到位，高点支起来修复体。修复体粘固后没有认真调和都会是修复失败的主要原因。虽然不常遇到，写出来与大家一起分享，共同借鉴。

依*儿

没太明白，是用哪颗牙做的基牙，那8也做基牙了吗？用丁香油安抚的是哪颗牙呢？好像说的不太明白。第三磨牙我一般不做根管治疗。

师*

治疗的是下颌的第八磨牙。也就是智齿牙。患者智齿牙萌出正常。下颌第七是基牙。因为下颌第六缺失。用第七和第五磨牙做基牙 。

依*儿

师一 发表于 2016-5-16 21:33
治疗的是下颌的第八磨牙。也就是智齿牙。患者智齿牙萌出正常。下颌第七是基牙。因为下颌第六缺失。用第七和 ...

那调磨的是哪颗牙呢？

m****3

是有锐利的地方吗？备完牙没抛光吗？

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师*

调磨的是第七，因为第七是基牙。下颌第八智齿牙是可以治疗的。即使做混合义齿修复，留下第八磨牙放上（牙合）支托和卡环，有利于固位还防止支架下沉，患者也免得疼痛。适应的还快。

a****6

“疼痛的主要原因还是基牙的毛病，预备的不到位，高点支起来修复体。” 师一老师，我还是有点不明白疼痛的原因，不是备牙后过敏性疼痛吗？跟预备不到位有什么关系？能否解答，谢谢！

在*你

想说的是：前期有做临时牙保护基牙吗,

m****u

不是在 局麻下 备牙吗？ 再说 有高点支起？ 好像说明 烤瓷牙 做的不密合吧

s****a

基牙有高点支起是什么意思昵？