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[疼痛] 常见运动损伤三、关节韧带损伤

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发表于 2016-5-10 07:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    关节韧带损伤主要是由间接外力作用引起的一种闭合性损伤。在体育活动中最常见的是踝关节、膝关节、掌指(间)关节和肘关节韧带损伤。
    (一)损伤机制
    在外力作用下,使关节发生超常范围的运动,关节内外韧带受到过度的或猛烈的牵拉而造成损伤。轻者仅是少量韧带纤维断裂,重者则是部分韧带纤维断裂或韧带完全断裂,甚至引起关节半脱位或完全脱位,同时还可合并关节内滑膜、软骨损伤或撕脱骨折等。例如,跑跳运动时因场地不平,使踝关节发生过度内翻而造成·踝关节外侧韧带损伤(图10—42);膝关节屈曲约130°—150°,小腿突然外展外旋,或足与小腿固定,大腿突然内收.内旋(简称膝外翻),都可造成膝关节内侧韧带损伤(图10—43)等。
    伤后局部疼痛,肿胀,若伤及关节滑膜或韧带断裂及合并关节内其他组织损伤时,出现整个关节肿胀或血肿。,局部有明显压痛。关节运动功能障碍,轻者关节活动 受限,不能着力;韧带完,全断裂或撕脱时,关节有不稳或松动感,关节功能明显障碍。
    关节侧搬试验是检查钮带损伤的重要方法,若出现疼痛,则属韧带扭伤或少量纤维断裂;如果出现“关节松动”或超常范围的活动,则属韧带完全断裂。例如,检查踝关节外侧韧带时,一手握住患者前足,另一手握住小腿下部,被动使足内翻(图10—44);检查膝关节内侧韧带时,患膝微屈(20‘~30‘),检查者一手向内推大腿,另一手握住小腿使其外展(图10—45)。
    关节韧带损伤时,常可合并其他损伤,如膝关节内侧韧带损伤,可合并内侧半月板、十字韧带损伤;踝关节外侧韧带损伤时,可合并跗骨窦韧.带、副舟骨损伤或第5跖骨基底部骨折等。因此,应仔细检查以免漏诊,必要时需X光拍片作鉴别诊断。
    (三)处理
    关节韧带扭伤或部分韧带纤维断裂者,伤后立即冷敷,加压包扎,抬高伤肢并休息,以减轻出血和肿胀。24~48h后,拆除包扎固定,根据伤情可采用中药外敷、痛点药物注射、理疗和**等,但热疗和**在开始时只能施于伤部周围,3天后才可用于局部。韧带完全断裂者,经急救处理后把伤员送至医院,以争取早期手术缝合或固定。关节韧带损伤时,当关节肿 胀和疼痛减轻后,在不引起疼痛或疼痛加重的原则下,尽早进行伤肢功能性活动,防止发生肌肉萎缩和组织粘连,以促进功能恢复。
    (四)预防
    平时要注意加强关节周围肌肉力量和韧带柔韧性练习,提高关节稳定性和活动度;运动前要做好充分的准备活动;要正确掌握跑跳和投掷等的动作技术;运动中要注意加强保护和自我保护;做好运动场地设备的维修与保管,消除引起外伤的各种因素。百拇医药网三、

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 楼主| 发表于 2016-5-10 07:34 | 显示全部楼层
伤后局部疼痛,肿胀,若伤及关节滑膜或韧带断裂及合并关节内其他组织损伤时,出现整个关节肿胀或血肿。,局部有明显压痛。关节运动功能障碍,轻者关节活动 受限,不能着力;韧带完,全断裂或撕脱时,关节有不稳或松动感,关节功能明显障碍。


——一定要注意防护,分享一下
发表于 2016-5-10 09:25 | 显示全部楼层
谢谢分享了
发表于 2016-5-11 07:06 | 显示全部楼层

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