口腔执业医师《实践技能》复习

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烤瓷矫正操作程序

　　医生检查以后会根据你牙齿的情况提出设计方案和你交流，当你确认以后才可以进行操作。

　　首先要取一个牙模，便于记录其咬合关系，进行设计研究。

　　然后进行牙体预备，就是根据设计把你的牙齿磨小一圈。牙体预备作完以后还要取一个牙模，送技工室去加工。

　　牙齿磨小以后很难看，要做一个临时牙戴上，临时牙就和将来做好一样牙齿，只是材料不同。

　　这些做完以后你就可以回家，一切生活、工作照旧。

　　一周以后再来，取下临时牙，安装加工好的烤瓷冠。

　　安装好以后就是一口整齐靓丽的牙齿。

　　口腔麻醉方法

　　1)上牙槽后神经阻滞麻醉

　　患者取坐位，头后仰。上颌牙平面与水平面呈45度角。嘱患者半张口，以上颌第二恒磨牙远中颊侧根部移行沟作为进针点，注射针与上颌牙的长轴呈45度角。向上，后，内刺入，进针约2-2.5cm，回吸无血，注入麻药1.5-2ml.

　　2)鄂前神经阻滞麻醉

　　患者取坐位，头后仰。上颌牙平面与水平面呈60度角。嘱患者大张口，进针点在鄂大孔表面标志稍前处刺入鄂黏膜，往上后方推进至鄂大孔回吸无血，注入麻药0.3-0.5ml.

　　3)下牙槽神经阻滞麻醉

　　患者取坐位，头后仰。下颌牙平面与地面平行，嘱患者大张口。以翼下颌皱襞中点外侧5mm，注射针放于对侧第一，二前磨牙之间，与中线呈45度角。自注射标志点刺入达下颌升支内侧骨面，回吸无血注入麻药1-1.5ml.

　　4)舌神经阻滞麻醉

　　在行下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射后，将注射针退出1cm，此时注入麻药0.5-1ml;或退针时，边退针边注射麻药，直到针尖退至黏膜下为止。