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患者女性,38岁,教师,主因右下腹部间断性疼痛7天,伴有恶心,呕吐数次入院。既往有类似发作史,未经过系统治疗,只是应用消炎药物(具体欠详)治疗后缓解,但反复发作。
缘于7天前无明显诱因出现右下腹间断性部疼痛,进行性加重,未向他处放射,伴有恶心,呕吐数次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射性呕吐,无寒战、高热,无低热、盗汗等,来我院查B超子宫、附件、输尿管、肾等均无异常,血常规:WBC12X109/L,中性粒细胞高,查体:腹平,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠形及蠕动波,右下腹部压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音尚可,初步考虑为慢性阑尾炎急性发作。
给予处理:行阑尾切除术。术后病理回报:阑尾类癌,并建议进一步检查。
查CT:肝脏转移。
我院经考虑,同意患者转上级医院进一步治疗。
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