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一 张某,女 38 岁 头疼,乏力,流清水样鼻涕,咳嗽(黄脓稠痰)自己感觉身体微热 来诊,查体:体温39.3 ,咽红肿 诊断上感。
给予
1青霉素640万单位+病毒唑1.0+**4mg入0.9氯化钠500ml
2清开灵30ml入5%葡萄糖250ml输液并抗菌消炎抗病毒等口服治疗,次日复诊,查体 体温36.8C诉不再流鼻涕,乏力症状无,咳嗽少量黏痰。
依前方去**再次输液一天,复诊体温36.4,无流涕,乏力症状,咳嗽少痰。再次依前方治疗一天临床痊愈。
二梁某,男57 岁 乏力 打喷嚏,气喘,咳嗽(黄脓稠谈)嗓子干,体微热。在别处诊所治疗2天无效来诊,查体:体温,38.9 ,咽红,听诊双侧有湿啰音伴哮鸣,右重左轻。诊断喘息性支气管炎,输液
1青霉素640万单位+病毒唑1.0+**4mg入0.9氯化钠500ml
2清开灵30ml入5%葡萄糖250ml
3左氧氟沙星0.2输液
口服治疗抗菌消炎平喘等.
第2天复诊 无乏力,打喷嚏,咳嗽咯稀薄痰,听诊哮鸣音减弱
继续以前方治疗2天患者临床痊愈
需要注意的是,清开灵是一种清热药,有表征恶寒发热着慎用!否则会加重病情!
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