头痛头晕伴恶心呕吐

踏**牛

病        例;   女，68岁。农民;
主        诉;   持续性头痛头晕伴恶心呕吐月余,加重10天来诊.
现  病  史;    患者于1月前无明显诱因于安静时突然出现头晕，为持续性，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐为非喷射性。无视物旋转及不清，无耳聋耳鸣，无肢体无力及感觉障碍，查电解质示低钠及低钾，给予补钠钾治疗，经治疗后病情好转未再头晕，呕吐。
既  往  史;     既往高血压病史十余年，最高达160/110mmHg，平时服用降压零号，维持情况不详。否认糖尿病，冠心病，高脂血症病史。无家族遗传病史,无过敏史,无烟酒嗜好.
査       体，  T   36.6度       P   76次/分        R   18次/分        BP   165/95mm Hg      发育正常,营养良好,急性面容,神志清楚,精神差，全身乏力感,饮食可，大小便正常，无发热。自动**,查体合作,问答切题,全身皮肤粘膜未见黄染,皮肤弹性稍差，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形、双眼睑无浮肿,眼球活动自如,无外突,结膜无充血及水肿,巩膜无黄染,角膜透明,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。唇无紫绀,伸舌居中,无震颤,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈软无抵抗,甲状腺无肿大,无血管杂音,气管居中,胸廓无畸形,双侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm,未触及震颤,心界无扩大,心律98次／分,律齐,心音无明显增强和减弱,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软,腹壁紫纹（-）肝、脾肋缘下未触及,四肢肌力、肌张力正常。
其它检查

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丛**刀

反流性食管炎

z****2

外周性眩晕

踏**牛

zc9012 发表于 2016-5-6 18:51
外周性眩晕

感谢参与,期待您的精彩！

踏**牛

丛林飞刀 发表于 2016-5-6 15:48
反流性食管炎

感谢参与,期待您的精彩！

踏**牛

威灵仙翁 发表于 2016-5-7 08:01
是高血压病，头痛，是舒张压过高引起的临床症状，头痛，头晕，呕吐痰沫的临床症状，此为厥阴寒气上逆犯胃之 ...

感谢参与讨论，期待你的精彩。

黄*润

这个还是要就诊吧

踏**牛

黄付润 发表于 2016-5-8 21:06
这个还是要就诊吧

感谢参与,期待您的精彩！

h****0

头晕分为三大病状。
1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。
2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉，但总觉得“头重重，脚浮浮”，提不起精神来。
3.前一黑--感到视觉模糊，甚至暂时失去知觉。
大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作，这时要留意自己的饮食，应少食多餐、避免油腻食品，亦可在进食前先服食药丸，都有助减轻症状。

踏**牛

huyutao110 发表于 2016-5-30 12:01
头晕分为三大病状。
1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。
2.头重脚轻--没有天旋 ...

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