克林霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察

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克林霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察

支原体肺炎是肺炎支原体感染所致的呼吸道疾病，为儿科的常见病和
多发病，且其病程长，临床表现已顽固性、**性干咳为特征，近年来发病
率呈逐年增高。积极合理的治疗显得尤为重要。而继阿奇霉素后，河
南大学第一附属医院儿科2ol1年1月-2011年12月，将克林霉素应用于40
例儿童支原体肺炎的治疗并获得了肯定的疗效。

讨论
全年都有散发感染的支原体肺炎，深秋和初冬为高峰季节，其好发
于儿童及青年，近年来的研究显示，其好发年龄明显提前。支原体肺炎的
发病机制除直接血行播散侵犯组织外，还与机体免疫反应有关，其基本病
理呈现间质性肺炎或毛细支气管炎样改变。据肺炎支原体的微生物学特
性，应选用可抑制蛋白质合成又能加强免疫系统功能、抑制呼吸道黏膜产
生的各种细胞因子，减少各种炎}生反应因子的能力，并且可减少支气管黏
膜分泌粘液，进而保护气道的抗生素，包括大环内酯类如红霉素、克拉霉
素仍为最理想的药物；尤其是新一代大环内酯类抗生索阿奇霉素其，细胞
内药物的浓度比组织间隙的和血清中的高，而且广泛的分布在体内，相较
于同期的血浓度，在各个组织内的浓度可达lO～100 。但大环内酯类药
物胃肠反应显著，部分患儿可出现严重呕吐，且其疗程较长。
本组的资料统计结果显示，使用克林霉素治疗的一组在退热时间，咳
嗽、闷喘缓解时间，肺部哕音消失时间及住院天数等多项临床指标上与阿
奇霉素的对照组没有差异，因此无统计学意义。而不良反应在两组比较结
果的显示是，克林霉素治疗的一组不良反应发生率比使用阿奇霉素霉索进
行治疗的组别明显的降低，胃肠道反应的症状也相对较少且轻微；克林霉
素使用组只需每天给药一次，疗程相对短，且各个年龄段小儿多数均能
坚持更值得治疗，用药的依从性好，进而临床复发的机率也低。
按以上所述，使用克林霉素与阿奇霉素进行治疗，都可 决速的改
善儿童支原体肺炎的临床症状、体征，缩短其住院天数，但不良反应较之更
为轻微，克林霉索的临床疗效以及安全性都更值得信赖和推广。

h****4

学习了，以前没注意克林霉素其实对于支原体肺炎也有好的效果

浪****家

一直关注于阿奇霉素的治疗效果，以后尝试一下。

姜*琰

是克拉霉素吧？

小***1

学习 谢谢了

一***过

克林霉素？

雾**花

克林霉素使用组只需每天给药一次，疗程相对短，且各个年龄段小儿多数均能



是不是作者搞错了,还是我自己记错了??

雾**花

我特地翻了教材,可能是作者搞错了

健**园

以为治疗支原体肺炎只有红霉素和阿奇霉素 学习了

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此消息发自iPhone版诊疗助手

健**园

以为治疗支原体肺炎只有红霉素和阿奇霉素 学习了

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此消息发自iPhone版诊疗助手

w****6

克林霉素对肺炎支原体有作用吗？没有吧。看看指南

w****6

肺炎支原体治疗：一般红霉素、阿奇霉素有用；还有四环素、强力霉素、喹诺酮类有效，后者小儿一般不用

h****l

克林霉素也是抑制细菌50s亚基的和大环内脂类作用原理差不多，而且它们都是浓度依赖型药物，一天一次够了

求*缘

克林，小于4岁慎用