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【主诉】
患者,3年前体检行B超提示“子宫肌瘤”未行特殊治疗。
【现病史】
无经期延长、经量增多等不适,无明显腰骶部胀痛及白带异常等不适,今年7月份在当地医院复查B超提示:“子宫壁可见一大小月65*47mm低回声包块,考虑子宫肌瘤”,9月18日行人工流产,尚未恢复月经,术后无**流血及下腹胀痛等不适,要求手术入院。
【查体】
宫体增大如孕2月大小,轮廓清,质中,无压痛,右下腹有明显压痛,未扪及明显包块,左侧附件未及明显异常。
【辅助检查】
2015-10-19本院B超:子宫壁内可见大小约65*50mm低回声区,可见包膜,宫腔内1.8*0.9cm稍高回声,考虑子宫肌瘤,宫腔稍高回声性质待定。入院后完善相关检查,血常规回报:基本正常。尿常规:正常,尿HCG示弱阳性,复查尿HCG回报:阳性,血HCG:880.22mIU/ml,
【诊断】
1.子宫肌瘤2.右侧附件炎3.胚胎残留?
【提问】
请问大家怎么处理该病例?需要清宫吗?
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