分享一例重型TBI病例（原创）

j****s

   今天上午刚收治的一例患者，预后极差，发与大家分享！
   患者中年男性，高空坠落伤，具体不祥，疑似跳楼轻生可能，被交警送至我院，无家属，据急诊护士长说来时左侧瞳孔还有3.5，可等我下去急会诊时，已经双瞳散大到边了，BP：94/46mmHg，P：61次/分，头颅CT如下图所示：
   在急诊就气管插管后，急送ICU，监测血压为70/40上下了，失去手术意义，积极抗休克治疗为主，同时患者有双肺震荡伤，右侧胫骨骨折，多科会诊进行中。。。这位患者治疗没什么特殊的，这里想和大家讨论的是三无人员***的处理过程，作为首诊负责的医生，你需要做到哪些？从而避免一些不必要的**！在这里也给一些刚入行的爱友一些警示！
   先说说我们是怎么做的，作为一个团队，病人***，急诊科第一时间反应，生命体征的监测，出现呼吸抑制后舌后坠的即刻气插或放口咽通气道，因为是三无人员，无警察在场的、一定要第一时间报110，，同时汇报医务科开通绿色通道，该抢救就抢救，该手术就手术、生命永远第一位，门诊病例抢救后一定要补齐，各科会诊意见一定字字分明，要明白一点：“不写等于没做”！真出了问题、一个字没有，你什么脾气也别有！
   我们医院出现过的三无人员的**大致有几种：未及时报警的；行政总值班非专业人员，再行申请联系业务院长，后期家属认为耽误治疗的；患者死亡，家属认为治疗不当，病历拿出空白的！等等等等，希望兄弟们保护好自己，才能更好地服务百姓，无愧自己那颗医者仁心！
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此消息发自iPhone版诊疗助手

y***l

要有随时保护自己的意识。谢谢分享。

田**归

不写等于没做”！真理

j****g

病人***，急诊科第一时间反应，生命体征的监测，出现呼吸抑制后舌后坠的即刻气插或放口咽通气道，三无人员，无警察在场的、一定要第一时间报110，，同时汇报医务科开通绿色通道，该抢救就抢救，该手术就手术、生命永远第一位，门诊病例抢救后一定要补齐，各科会诊意见一定字字分明，要明白一点：“不写等于没做”。学习了。

庄*

事实就是这样。