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患儿,女,5岁,因反复发热、咳嗽3天伴解黄色稀便2天入院。
3天前出现不思饮食、发热(具体不详)继而咳嗽、无口唇紫绀,无恶心、呕吐,病后家属自用用药(具体不详),体温有缓解,但易反复,2天前出现解黄色稀便。4次/日,无恶臭。今天复发热,咳嗽加重,呈阵发性咳,以夜间明显,偶有咳痰,为白粘痰,继而出现轻微抽搐。急诊入院。既往史、家族史、个人史无特殊
查体:T40度,皮肤发烫,无黄染、皮疹及淤斑。浅表淋巴结无肿大,咽红,双侧扁桃体1度肿大,无脓点,双肺呼吸音粗,右肺偶可闻及细湿性啰音,服软,无压痛,肠音尚可。
辅查:血常规:HB104 WBC2万3 N67% L 21% 大便常规:红色血性黏液便WBC++脓细胞+红细胞+++OB++
诊断是什么
鉴别诊断是什么
还要做什么检查
答案
诊断:
支原体肺炎.
鉴别诊断:
病毒性肺炎.细菌性肺炎.
还要做什么检查 ?
1_血培养;
2_PCR;
3_肺部X线;
4_冷凝集试验.
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