黄疸原因待查

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患者邹华蓉，女，76岁，居民，因“发现肾功不全、贫血2+月，皮肤黄染1天”于2010年1月20日入院。入院2+月，患者入我院拟行白内障摘除术时发现尿素氮、肌酐升高（Cr301umol/l），感乏力面色苍白，无面部及双下肢水肿，无发热、畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，不伴恶心及呕吐，无肉眼血尿，无呕血、便血，查Hgb:50g/l，给予骨髓穿刺活检提示：骨髓增生较低下。诊断为：“慢性肾功能不全（肾功衰竭期） 肾性贫血 肾性高血压 高血压性心脏病 骨髓增生低下 再生障碍
性贫血？”给予输血、护肾、补铁等治疗，患者病情好转出院，1天前患者无明显诱因出现全身皮肤黄染，伴巩膜黄染、双上肢皮肤瘀点、瘀斑，不伴瘙痒、无大便颜色变浅，无发热、畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，不伴恶心及呕吐，无肉眼血尿，无呕血、便血无为进一步治疗以“黄疸原因待查”收入我科。        
半年前发现血压升高，血压最高达200/？mmHg，口服药物降压（氨氯地平5mg一日一次），血压控制不详，不伴夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿等症状。半年前患者感双眼视力下降，至当地医院确诊为双眼白内障，未手术治疗。起病以来，患者精神可，食欲一般，大便正常，小便同前，夜间睡眠差。既往体健，否认糖尿病、冠心病，否认肝炎、结核等传染病史，50+年前行剖腹产术，20+年前否行胆囊切除术，无外伤，否认药物及食物过敏史，有输血史，血型不详，预防接种史不详。生于四川，无精神创伤史，吸烟50+年，平均每天2-3根，不饮酒。已婚，14——43，育有1子，丈夫去世，儿子体健。否认家族中类似疾病患者，无家族遗传病史。