持续渐进性腹痛

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张××，男，75岁。
主诉   持续性腹痛3天，加重2天。
现病史     3天前正常饮食时出现上腹部持续性疼痛，疼痛无放射，
              可忍受。次日渐扩延至全腹，疼痛加重，并有恶心、呕
              吐，呕吐物为胃内容物。曾服用胃药（具体不祥）未见
              好转。发病以来无发热，无皮肤黄染，无腹泻。近来无
              消瘦，小便正常。
既往史       胃溃疡10年，否认肝炎，胆道及心脏病病史。
体格检查    T  36.5   P   90   R  18   BP   160/96     心肺未见异
                 常。腹平坦，全腹有轻度压痛，右下腹压痛稍重，且有
                 轻度肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肝区叩痛阴
                 性，肠鸣音弱。
1。根据临床表现如何考虑诊断？
2。为明确诊断应做哪些相关检查？做这些检查的目的是什么？
3。明确诊断后的主要处理措施是什么？
                                        结果：急性坏疽性阑尾炎
                                                   阑尾穿孔
                                                   急性化脓性弥漫性腹膜炎