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[病案讨论] 滋阴清热法午后潮热1例

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发表于 2016-4-29 16:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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【一般情况】
钱某,男,39岁。

【主诉】
午后发热、汗出半年

【现病史及既往史】
半年前曾连患感冒数次,愈后每日下午仍自发热,不甚高,约在摄氏38度左右,时有汗出。曾用西药青链霉素等,中药三黄,白虎、犀角地黄、青蒿鳖甲、龙胆泻肝、安宫牛黄、紫雪以及银翘、荆防等汤、丸,均无效果。纳食亦不见佳,舌绛口干,诊脉沉弦,时复冒上如驶,重取尚有抗力。

【中医辨证】
综合症脉,详审前后病情和方药,似系感冒重重,积留余邪在内,流连干气血经隧之间,并未深入脏腑各部,是以无从检查。而从日哺发热,汗迹、舌象、脉形、抗力等方面观察,知为病邪久伏深处,有欲自寻出路之象。拟用引药深入,引病外出方法,进剂试服,获效再议清除善后之方。

【治疗经过】
方药:丹皮、丹参各6克 赤白芍各6克 细、鲜生地各9克青蒿9克 地骨皮9克 黑芥穗9克 浮萍6克 大豆卷24克
山桅子9克 木通4.5克 银柴胡4.5克 片黄芩9克、羚羊角1.8克、牛黄0.6克共研细面,冲服。

二诊:前药眼2剂,微汗,尿赤,觉热度大减,虽有潮时,亦不定在午后,烦躁顿去,思食。接予养阴存津肃清余热,以期消减残邪,巩固成果。白茅苇根各12克 生地黄15克 鳖甲15克 寸麦冬9克 寒水石12克(滑石块15克同打布包)白薇6克 赤苓芍各9克 胡黄连4.5克 蝉衣4.5克 润元参12克 粉丹皮9克 知母6克 炒枳壳6克 南花粉12克 草梢3克

三诊:连进5剂,烧热逐渐退净,脉静身凉,小便由赤而黄而清长,已无余邪留恋。但气血亏损之处,应当从速补偿,立丸方善后。生熟地各30克 党参60克 陈阿胶60克 白术60克当归身30克 洋参30克 五味子30克 玉竹60克 酒杭芍60克 龟板60克 甘枸杞60克 丹参60克 绵黄芪90克 天冬30克 云茯苓神各30克 炙草30克 右药共研细末,炼蜜为丸,重9克,每日早晚备服1丸,白开水送下。

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