气管肿瘤分期我们应该关注更多

z****y · 发表于 2016-4-27 20:35

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近年来，随着胸外科技术的发展，气管肿瘤逐渐成为胸外科医生关注的对象。然而，对于气管肿瘤的分期到目前并无指南可以应用于临床。鉴于此，小编查阅了文献，发现2004年耳鼻喉-头颈外科报道的分期系统对原发性气管肿瘤的预后具有明显的预测作用，然而该分期方式并未通过AJCC正式用于临床评估。在此小编予以翻译如下：

TX：原发肿瘤未知或无法进行评估；

T1：原发肿瘤局限于气管，直径<2cm；

T2：原发性肿瘤局限于气管，直径> 2cm；

T3：浸润气管但不侵犯邻近器官或结构；

T4：侵犯邻近器官或结构；

N0：无区域淋巴结转移证据；

N1：区域淋巴结转移；

NX：淋巴结转移状态未知或无法进行评估。

如前所述，TNM分期，I期：T1N0；II期：T2N0；III期T2N0，IV期：T4N0或任何TN1或远处转移。同时，腺样囊性癌预后较好，5年和10年生存率分别为66-100％和51-62％。鳞状细胞癌5年和10年生存率分别为35-40％和10％。I期和II期患者具有明显的生存优势，5年生存率为70-80％。 T4或任何淋巴结受累患者预后不良，5年生存率小于15％。

小编寄语：气管肿瘤较为罕见，但是在临床医学发展到今天或许我们应该对其分期给予更多的关注，同时对于不同类型的气管肿瘤需要区别对待。目前的分期系统过于简单，纳入的因素不足以指导临床实践。除了手术方式，化疗和放疗乃至靶向治疗的有效性有待进一步证实。

编者：萧弈

原文题目：Contemporary staging and prognosis for primary tracheal malignancies: A population-based **ysis

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