临床助理医师每日一练(4.27

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　(单项选择题)男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是(　)。

　　A.慢性乙型肝炎

　　B.慢性乙型肝炎急性发作

　　C.慢性重型乙型肝炎

　　D.急性黄疸型肝炎

　　E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

　　【答案】C

　　【考点】病毒性肝炎

　　【解析】在慢性活动性肝炎的基础上出现的重型肝炎，可诊断为慢性重型乙型肝炎。

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诊断明确了，慢性重症乙型肝炎