感冒半月不愈全身紧缩感2天

天***1

主诉:患者青年男性，28岁，主因感冒半月伴全身紧缩感2天就诊。
现状:患者于半月前患感冒后自行服用过感冒丸 感康 快克 VC银翘片等很多药，未愈，未在意。2天前出现发烧38度 流涕 鼻塞伴全身肌肉紧缩感 以右侧颈部及右侧面部较显著。在别处肌注3针不见好转（具体用药不详）。自发病以来患者精神食欲欠佳，头痛，乏力，流涕，动则汗出，全身酸困紧缩感（以至于懒在床上不起）。既往一月前右脚趾砸伤已愈，否认结核 肝炎传染病史，无糖尿病及遗传病史，无药物过敏史。
查体：T 38.8°C  R 15次/分  P 89次/分 BP110/75MMOL/L  神清精神差，痛苦面容，张口时右侧面部肌肉疼痛紧张，舌苔薄白，咽不红，颈部活动不利，甲状腺不大，心肺腹无异常，四肢活动不利（肌力四级）双侧巴士征阴性，右脚第一趾甲下发黑（淤血残留）大便干结两天一次，尿量今天1200ML。
辅助检查：心电图无异常，血糖5.2MMOL/L 白细胞12.3X109L/L。
目前按上感继发感染治疗
0.9%NS250ML
青霉素   800万U(皮试—）
5%GS 250ML
更昔洛韦 0.3
替硝唑 100ML
                         静点
口服中药：桑枝30G 白茅根30G 桑叶9G 连翘9G 桔梗9G 甘草9G
建议脚趾拔甲术（未同意）只是反复双氧水冲洗 必要时住院（表示同意）对全身紧缩感给予热敷**治疗。
请大家积极讨论:
该患者的诊断？
诊断依据？
治疗方案？
需要的辅助检查？

诊断：1.上感
      2.病毒性脑炎？
      3。病毒性神经炎？
治疗方案：1.抗病毒。抗炎。适量激素
          2.血培养。脑脊液常规  生化常规 头颅CT
                 3.抗病毒药五天后给予针灸对症处理缓解肌紧张.