发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2514|回复: 1
打印 上一主题 下一主题

[病案讨论] 全腹部疼痛四天伴双下肢多关节疼痛两天

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2016-4-24 19:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患儿,男,8岁,因“全腹部疼痛四天伴双下肢多关节疼痛两天”入院。
患儿因四天前感冒后感腹部疼痛(有发热、呕吐等症状),遂在当地诊所静滴抗生素治疗(具体用药不详),治疗两天后,腹痛未减轻,又感双下肢多关节(双髋、膝、踝及小关节)疼痛,活动受限,经两天治疗症状无缓解,遂来我院就诊。
入院症见:全腹压痛、反跳痛阳性,以剑突下为甚,胸骨轻压痛,双下肢髋、膝、踝关节广泛压痛,活动受限明显,屈则不敢伸,伸则不敢屈,主、被动活动疼痛均加剧,胃纳差,大便两日未解。
已查:风湿五项,血常规,腹部B超(各系统),腹部平片,骨盆平片,门诊血常规示:WBC 28800/ul,W-LCR89%,ESR 123mm/h,入院后急查血常规示:WBC 24200/ul,W-LCR90%。
入院后两小时随时大便解下蛔虫五条,感腹痛稍减,B超未见胆道蛔虫征象。
请教大家:该患儿首要考虑什么病?进一步该做哪些检查?
诊断:
1、过敏性紫癜(混合型)
2、蛔虫病
继续检查:过敏性紫癜的那套检查:D二聚体、尿特定蛋白、凝血全套、ASO、IgE及其他常规检查
治疗:过敏性紫癜的常规治疗

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
2# 沙发
发表于 2016-4-24 22:08 | 只看该作者
这个是个特殊病例
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2026-6-22 21:18

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.