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[产科] 双胎之一无心畸形

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发表于 2016-4-23 15:20 | 显示全部楼层
图怎么上传不了?等我再来试试
发表于 2016-4-23 15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天看到一个比较少见的畸形,发生率在1/35000,在这里跟大家分享一下,双胎之一无心畸形,也称双胎反向动脉灌注序列征:孕16周,之前孕一个月多检查,考虑双胎其一停育,医生说那个可能会慢慢吸收,叫她复查,之后检查过一次,那个停育的长到26mm。今天上午看,那个停育的变成了一个椭圆形结构,位于另外一个羊膜腔内,又长大了,大小为47*30mm,内可见不规则脊柱及骨头状强回声团,无胎心结构,包块有细小光带与胎盘相连接。资料显示,双胎之一无心畸形,双胎一为泵血儿,一为受血儿,无心畸胎所需氧与营养完全来自发育正常的泵血儿,泵血儿血液通过脐动脉到胎盘,经大的动脉—动脉吻合直接将血液反向灌注入无心畸胎的单一脐动脉内,再通过髂内动脉进入其循环,最终,由脐静脉流向胎盘,通过较大的静脉-静脉吻合经泵血儿脐静脉回流入泵血儿心脏。无心畸胎死亡率100%,泵血儿死亡率50%,后者死亡主要原因是早产及充血性心力衰竭,两者体重比大于70%的泵血儿发病机率增高。本病栓塞或结扎无心畸胎的脐动脉效果良好。
发表于 2016-4-23 15:34 | 显示全部楼层
今天看到一个比较少见的畸形,发生率在1/35000,在这里跟大家分享一下,双胎之一无心畸形,也称双胎反向动脉灌注序列征:孕16周,之前孕一个月多检查,考虑双胎其一停育,医生说那个可能会慢慢吸收,叫她复查,之后检查过一次,那个停育的长到26mm。今天上午看,那个停育的变成了一个椭圆形结构,位于另外一个羊膜腔内,又长大了,大小为47*30mm,内可见不规则脊柱及骨头状强回声团,无胎心结构,包块有细小光带与胎盘相连接。资料显示,双胎之一无心畸形,双胎一为泵血儿,一为受血儿,无心畸胎所需氧与营养完全来自发育正常的泵血儿,泵血儿血液通过脐动脉到胎盘,经大的动脉—动脉吻合直接将血液反向灌注入无心畸胎的单一脐动脉内,再通过髂内动脉进入其循环,最终,由脐静脉流向胎盘,通过较大的静脉-静脉吻合经泵血儿脐静脉回流入泵血儿心脏。无心畸胎死亡率100%,泵血儿死亡率50%,后者死亡主要原因是早产及充血性心力衰竭,两者体重比大于70%的泵血儿发病机率增高。本病栓塞或结扎无心畸胎的脐动脉效果良好。
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评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
songjunrui + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2016-4-23 18:25 | 显示全部楼层
太棒了~谢谢分享。。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-23 20:31 | 显示全部楼层
谢谢分享相关知识和图片

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-27 06:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 songjunrui 于 2016-4-27 06:24 编辑

爱爱医有您更精彩,支持原创帖,向您学习!迈瑞的机器,能多发些四维的图片可以吗?
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