高热、右上腹痛痛2＋月

号**的

5岁。发热、右上腹疼痛2个月余。患儿突然发热，体温达39～41℃，3天后右上腹痛痛，尤以晚间入睡时疼痛加剧而哭闹不止，呼吸急促。患儿被动左侧卧位。经抗生素及激素治疗1周，体温降至正常。后不久体温又持续升高达39℃以上，伴有食欲不振，偶有呕吐。
体检：体温41℃，脉搏160次/分，呼吸30次/分，血压9.50/7.9kPa，体重13kg。意识清楚，面色苍白，皮肤黏膜未见黄染及出血点。咽部轻度充血，扁桃体Ⅰo重大。双肺未闻及干湿啰音，心跳有力，律齐。腹部平软，肝于肋下2.5cm。
实验室检查：
(1)血红蛋白：75g/L，红细胞计数：2.48×1012/L，白细胞：5.0×109/L，血小板：160×109/L。
(2)B型超声检查：肝内右后叶占位性病变。
[住院经过]
入院后给予头孢唑林、妥布霉素及甲硝唑静脉点滴。以后又采用**5mg静脉点滴3天，体温下降。但5～7天后体温又升至39～40℃，患儿精神不振，食欲不佳，偶有恶心呕吐。睡眠时常因**不适而哭闹。住院期间曾3次B型超声检查，提示肝内右后叶占位性病变。并经113m铟肝扫描检查见肝脏轻度重大，肝右后上叶呈放射性稀疏区，放射性核素检查诊断；肝右后叶占位性病变。故决定在B超监测下行“脓肿”穿刺排液术，未抽吸出脓性液。患儿仍持续高热，偶有右上腹钝痛，一般状态欠佳，考虑肝内占位性病变。先后查Ferritin>1000ng/dl；AFP(+)800ng/dl。但发病经过及临床过程不易解释。行第5次B超检查，经多方位的探测，诊断为肝后区腹腔实质性肿物。
1，该病最可能的诊断是什么？
2。诊断时应注意什麽?
3，可靠的诊断方法是什麽？