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患儿,男,6月。咳嗽、气喘半月,加重2天。患儿于半月前受凉后出现咳嗽,咳嗽为阵发性非痉挛性,无痰,夜间较重,伴有气喘,无发热,无抽风,无寒战,无声音嘶哑,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,在家一直给予“富露施”等药物口服(具体不详),效果不佳,2天前气喘加重。查体:T36.80C,P114次/分,R30次/分,头向左侧倾斜,口周发青,咽部充血,扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗,可闻及满肺哮鸣音及痰鸣音。心律114次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及。CT示双肺炎症,尤以左肺为重。入院后反复出现喘憋,口周青紫,给以吸痰、拍背,效果不佳。目前给予消炎、雾化、吸氧等对症处理。
由上大家考虑什么诊断?支气管肺炎?这个我想大家都能考虑到,但有没有人能够考虑到其他不常见的疾病,以现行的医疗技术能否治愈?目前病情已明确我们主任已向家属多次交待病情,建议去上海、北京诊治。欢迎大家讨论。
第一:患儿肺炎病因?(最主要的诊断是什么?)
第二:该病能否治愈?
第三:如患者不同意转院,我们还需注意什么?下阶段的治疗是什么?
诊断是急性喘息型支气管炎合并急性肺炎.
在治疗方面予解痉挛,平喘,抗感炎,及雾化吸入等处理.必要时可以用激素.
最好可以做个痰培养加药敏.
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