患者男，49岁，农民，主因“咯血”两天来诊

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患者男，49岁，农民，主因“咯血”两天来诊。
现病史：一个月前在负重时突发双下肢发凉，经热敷、休息后无明显缓解，就诊于北京某医院，以股动脉血栓处理，症状缓解，1月27日因所用药物用完，在当地医院给予肝素50mg，1/12h，连用三次后注射部位出血，同时口服蚓激酶、维脑路通、阿斯匹林、复方丹参片等治疗，2月5日出现痰中带血，继而咯血，鲜红色，量约5ml/次，20~40次/日，伴呼吸困难，无胸痛、胸闷，无恶心、呕吐，无头痛、头晕，无腹痛、便血，无发热，再次到原就诊医院。
过去史：无高血压、糖尿病病史，无结核、肝炎等传染病病史。
个人史：吸烟30余年，每天10支左右。
体格检查：体温35.7Oc,脉搏134次/分,血压125/70mmHg,呼吸20次/分,发育正常，神志清楚，周身皮肤粘膜无黄染，右足第一趾坏疽，表浅淋巴结未触及肿大，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，口唇无发干，牙龈轻度出血，咽部充血，双侧扁桃体无肿大。颈部双侧皮下气肿，无颈动脉怒张，双侧甲状腺无肿大。胸廓无畸形，双肺可闻及少量湿啰音，以左肺为多。心前区无隆起，心界双侧扩大，心律134次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。腹部无异常。神经系统无异常。
化验、辅助检查
血常规：WBC 12.3×109, N 0.85。
尿常规:  红细胞满视野,白细胞2-5个/HP。
凝血三项2次不凝，FDP>40，D-二聚体阴性。
血气分析: PO2 77.9mmHg  PCO2 33.4mmHg  PH 7.492   BE 2.0mmol/L   cHCO3  25.0mmol/L   SO2  93.2%
心电图：房颤
胸片：肺纹理多,两上肺见弥漫斑片状高密度影,右侧为重,双锁骨上见皮下气肿,梨形心,可房增大,肺动脉段突出，心胸比例60%，肋膈角锐利（印象：风心病考虑二尖瓣狭窄，肺出血可能，皮下气肿）
该病人的出血原因是什么那？请问有什么好的办法！？
风心病二尖瓣狭窄，肺动脉高压，呼吸衰竭，失代偿性碱中毒，本身二尖瓣狭窄就会导致咯血，会不会可能是肺动脉血栓栓塞致咯血
处理先纠正碱中毒和呼吸衰竭：氧疗