突发腹痛，腹胀，呕吐，停止排气排便3天

y****7

患者男性，50岁
主诉  突发腹痛，腹胀，呕吐，停止排气排便3天。
现病史  右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能还纳，持续右侧腹痛伴呕吐，并逐渐加重。有发热，腹胀，无排气，排便。近一天尿量少，约500ml。
体格检查  体温38。7   p  120  r  28  bp  90/70  
         烦躁，体表浅静脉瘪陷。呼吸稍快，未闻及肺内啰音，心律120  律齐 。腹部膨隆，隐约可见肠型，腹肌紧张，压痛及反跳痛均阳性，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。右侧腹股沟部可见延及右侧阴囊的肿块，约有13×10×10cm大小。皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。
辅助检查  血rt   wbc 18.8×109/L ,N 0.90.L0.10, HCT 0.35/L. 血NA 135  CL 99  K 4.8               二氧化碳结合力 18
问题: 1 该患者的临床诊断及诊断依据是什么？
     2 该患者治疗原则和首选给予的治疗措施是什么？
     3在经过上述处理后患者一般情况略好转，但血压仍不升，呼吸仍深快，应采用什么措施？
     4患者的一般情况得到纠正后 ， 手术治疗的原则是什么，为什么？

z****k

这个应该发到普外版，腹股沟嵌顿疝，肠坏死？？

w***7

右侧斜疝绞窄，急性腹膜炎！
抗休克的同时急诊手术治疗！

m****n

考虑斜疝嵌顿绞窄性肠坏死，抗休克同时急诊剖腹探查