头晕一例讨论

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患者，男， 65岁
主诉：头晕1小时
现病史：1小时前坐位时出现头晕，自觉血压高，于买药途中行走时头晕加重，需靠物体方可站立，稍感心悸、胸闷，无意识丧失、二便失禁，无恶心呕吐，经急救车送至我院。
既往史：偶测血压增高；发现糖尿病3个月，胰岛素治疗，未监测血糖；左下肢静脉炎数年，近几周自觉右小腿疼痛、肿胀。否认食物药物过敏史。
查体：血压：左上肢150/70mmHg，右上肢150/70mmHg，神清，状可，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，心律70次/分，律齐，未闻杂音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，右下肢稍重。
辅助检查：血常规基本正常，电解质正常，肝肾功能无异常，心电图，大致正常，III导可见明显Q波，II、avF未见Q波，无ST-T改变。CK CK-MB均在正常范围，*** <0.05ng/ml