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主诉:女,年龄 1周岁,3天前患儿曾饮用未经煮沸的豆浆一瓶,晚间开始腹泻,初为黄色移便,继为蛋花汤样,量多,含少量粘液,腥臭,无脓血。大便前有哭闹。初大便每天5~6次,昨下午起次数增达7~~8次,粪汁减少。2天来饮食减少,饮水后呕吐少量胃内容物,有酸臭味。尿少,色黄。心情烦躁。有发热。曾经中医诊治,服用婴儿素及奇应丸,未见效果。
患儿过去无痢疾、腹泻病史,家族成员亦无腹泻病例。
体检T38.7℃,P140/min,R46/min,体重9kg。,前囟1.5×1.5cm,平。无秃发,两眼窝稍下陷,啼哭少泪,唇红、较干燥。舌苔白腻,舌面干燥。咽不红,颈软。胸腹无畸形。心、肺未见异常,肝肋下1cm,质软。克氏征、布氏征阴性。
检验 Hb9.5g/L,RBC3.5×1012/L,WBC7.0×109/L,N58%,L42%。大便水样,WBC3~5/HP。
1、初步诊断?
2、如何处理?
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