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新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是新生儿死亡和致残的重要原因。采用 膝头推挤法抢救47例重度新生儿窒息,均获成 功
方法:将新 生儿置床边,仰卧位,术者右手置于患儿 枕颈部,左手握患儿双膝掴窝处,让膝关节屈屈,然后屈曲髋关节,使大腿前贴于腹壁,均匀用力将双膝向上腹剑突下推挤,同时右手托患儿头弯向胸部与左手相对推挤,然后左手握双膝将两下肢尽量伸直,右手将患儿头复原,如此反复交替进行,每分钟连续操作25次左右。 结果:随操作进展,47例重度窒息儿均可听到从呼吸道发出的“咕-哧‘’声响,并可见窒息儿鼻,口中分泌物在推挤力的作用下被排出。窒息儿复苏时间3——30分,全部抢救成功,APGAR平分8分以 上。
讨论:本法对重度新生儿窒息,能有效地清除呼吸道异物,同时还能产生人工呼吸样作用,其机理是本法可使患儿嗝肌均匀地较大弧度运动,其胸廓也随之产身扩张收缩,同时产生快速呼出的气流,相当于人工咳嗽,迫使气管分支深部的呼吸道异物向上移致呼吸道上端而移被排除。该法简单易行,对不具备抢救条件和设备的地方,更为实用。 |
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