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配方五:简化极化液
成分:L-门冬氨酸钾镁 20 mL 10% 葡萄糖液 500 mL
相互作用:常规极化液、镁极化液、强化极化液及高浓度极化液都配有胰岛素和氯化钾,特别是高浓度极化液,二者浓度较高。
胰岛素易导致低血糖的发生,钾离子本身对心脏传导系统也有明显的抑制作用,因此就限制了极化液的运用。
而将门冬氨酸钾镁的浓度控制在 10% 以下,即可在不影响血中钾离子和镁离子的浓度的情况下。
有效地促进钾离子进入心肌细胞内,恢复心肌细胞的极化状态,又能避免发生低血糖和对心脏传导系统的抑制。
该组极化液既简单实用又安全可靠,目前也是临床中应用较为广泛的极化液。
输液合剂系列
合剂,系指由两种或两种以上可溶性或不溶性药物制成的液体制剂。
这些输液合剂,曾在临床中有个不可或缺的作用,但随着技术的发展,多以逐渐被淘汰取代,仅有以下几种还在使用。
配方六:能量合剂
组成:10% GS 500 mL ATP 40 mg 100 u 辅酶 A 30 u 细胞色素 C(需皮试,现多不用而代之以肌苷 0.4)。
为机体提供能量,可起到缓解各种疲劳、解救有机磷、酒精及食物中毒等效果。
相互作用:这四种成分都能够在不同程度上为机体提供能量。
葡萄糖与 ATP 进入机体后,能够立马发挥作用。
辅酶 A 在体内能够激发三羧酸循环,提供机体生命所需的能量。
在机体缺氧时,细胞膜的通透性增加,外源性细胞色素 C 便有可能进入细胞及线粒体内,增强细胞氧化,能提高氧的利用。
输液合剂七:冬眠合剂
成分:哌替啶 氯丙嗪 异丙嗪。
该合剂的主要作用是镇痛、镇静、降低体温、血压,还可起到降低新陈代射的效果。
在物理降温配合下,三者联合运用于机体,可使基础代谢下降,组织耗氧量降低,器官活动减少,即「人工冬眠」。
相互作用:氯丙嗪能够调节体温,对于高热,起降温作用。
哌替啶作用于中枢神经系统,起镇痛、镇静的作用;异丙嗪间接地作用于脑干网状上行应激系统,能够镇静安定。
输液合剂八:脱水合剂
成分:20% 甘露醇 125~250 ml ** 5~10 mg。
相互作用:甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压。
**有抗炎作用,两者配伍有利于消除水肿。 ??
该合剂曾是临床中脱水降颅压的重要配方,但现在也 |
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