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患者男,37岁,血液透析3年。2012年患者因外伤在某三甲医院就诊时意外发现肾功能异常,肌酐400多。积极给一保肾排毒等治疗,一年后患者病情恶化,进入透析治疗。在近3年的透析时间内,2/3时间会出现透析过程中下肢抽搐,抽搐严重程度不一。近期检查如下3月14日:PTH 209.1;P 1.64;血常规 : 白分比72.9%;淋巴细胞百分比 17.2;红细胞 3.01;血红蛋白 86;红细胞红细胞压积27%;血小板 96;电解质透前:钾4.79,钠140.7,氯 99.4,钙 2.17,二氧化碳结合力 22。
目前患者发病特点:
1:患者从小出现下肢抽搐的频率高于他人。
2:在透析3年时间内透析过程中抽搐几率为80%。
3:透析抽搐时间多数在3小时候。
4:抽搐程度不一。
5:抽搐跟透水量无明显关系(干体重64Kg,长期脱水量在2500-3500之间)。
6:上机高糖维持有时可不发生。
目前抽搐原因不明,特请各位同行指点帮助。
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