看看这个血气分析，可能是什么病？

旧**迹 · 发表于 2016-4-13 12:32

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患者女性，59岁，其余病历资料暂不提供，先看看这个血气，猜猜诊断。
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l****1 · 发表于 2016-4-13 17:41

什么诊断？谢谢分享！学习中！

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此消息发自Android版诊疗助手

孔*生 · 发表于 2016-4-13 21:35

呼衰了吧，二氧化碳分压那么高

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此消息发自iPhone版诊疗助手

旧**迹 · 发表于 2016-4-13 21:56

孔先生发表于 2016-4-13 21:35
呼衰了吧，二氧化碳分压那么高

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试着分析哪型呼衰？有可能是什么病？

l****8 · 发表于 2016-4-14 08:30

谢谢分享！！！！

长*邓 · 发表于 2016-4-14 10:24

呼酸碱中毒？

j****y · 发表于 2016-4-14 13:35

氧分压降低，二氧化碳分压那么高(大约55时）考虑：呼吸衰竭。
总二氧化碳增高，说明有二氧化碳储溜，血氧饱和度低说明有缺氧，剩余碱增高说明有碱中毒（但PH值不高）。
游离钙降低，综合整体血气分析考虑2型呼吸衰竭。

w****0 · 发表于 2016-4-14 14:01

考虑：慢支慢阻肺 II型呼吸衰竭呼酸并代碱继发性红细胞增多症低钙血症

理由：
1.患者HGB180g/L，存在继发性红细胞增多，考虑患者既往存在慢性呼吸系统疾病导致慢性长期缺氧，加之患者59岁中老年，慢阻肺可能性大
2.患者氧分压降低，二氧化碳分压升高，符合II型呼衰诊断标准
3.患者BE明显升高考虑代碱，二氧化碳分压升高，HCO3升高，但PH在正常值范围，考虑患者呼酸并代碱。

个人浅见
旧日老师这个好有难度啊，哈哈，期待老师进一步病历资料

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