头晕,周身不适,四肢无力进行性加重5天

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患儿男,14岁.
主诉:头晕,周身不适一周,四肢无力进行性加重5天.
现病史:于一周前无诱因出现头痛,继而出现头晕,耳鸣,恶心,呕吐.自以为是上感,服药物无好转.近五天出现四肢无力,双手握力下降,不能正常持物,双下肢上楼费力,不能不快速行走.病来无发热,无咳嗽及咽痛,无外伤史.
既往史:10年前患”腮腺炎脑炎”已治愈,母亲有头痛及眩晕病史.
查体:心肺腹部正常,下肢肌力四级,膝反射亢进,双上肢肌力弱5级.
辅助检查:
EEG及动态脑电图正常
TCD:双侧大脑后动脉,左侧大脑前动脉供血不足
血S1+MP+IGM(---)
头CT未见异常
腰穿正常
治疗:
头孢他啶加炎琥宁
脑生素
VB族维生素
西比灵
甘露醇
丹参
请讨论
1.可能性的诊断及依据
2.鉴别诊断及依据
根据上述考虑：1、弦晕（脑供血不足所致）
              2、迟发性脑病
              3、癔症
鉴别诊断：脑脓肿、低钾血症
    依据：曾患腮腺炎脑炎、心肺腹部正常,下肢肌力四级,膝反射亢进,双上肢肌力弱5级.EEG及动态脑电图正常。头CT  未见异常、腰穿正常

周**2

虽然脑脊液正常，但仍不能排除格林巴利