2015年主管护师考试模拟试题（11）

荷****6

41、脑外伤患者，无意识障碍，测血压190/1mmHg(25.27/4.63KPa),主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，强力挣扎，呕吐，呼吸不规则，约8次/分以下，偶有潮式呼吸，诊断为 ( )
A、小脑幕切迹疝
B、急性小脑扁桃疝
C、颅内血肿
D、蛛网膜下腔出血
E、慢性枕骨大孔疝
42、脑外伤患者，男性，24岁，意识障碍，腰穿脑脊液压力为230 mmH2O,血压180/1 mmHg(23.94/4.63KPa)，在护理此病人时，首先应 ( )
A、抬高床头5°~30°
B、吸氧
C、控制液体摄入量
D、高热者立即降温
E、密切观察生命体征变化
43、脑外伤意识丧失患者，压迫眶上神经有皱眉反应，判断意识障碍程度为( )
A、嗜睡
B、浅昏迷
C、深昏迷
D、昏睡
E、反应迟钝
44、颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为 ( )
A、不超过2000毫升
B、2500毫升以上
C、3000毫升以上
D、3500毫升以上
E、4000毫升以上
45、颅内高压患者为防止水、电解质紊乱，应保持尿量在 ( )
A、300-400毫升/24小时
B、400-500毫升/24小时
C、500-600haos /24小时
D、 >600毫升/24小时
E、 >700毫升/24小时
46、脑外伤患者，入院时意识清楚，第2天嗜睡，左侧瞳孔出现短暂缩小后，又呈散大状态，对光反应迟钝，右侧肢体为中枢性瘫痪，血压180/90mmHg(23.94/1.97KPa),呼吸深慢，脉搏50次/分，洪大有力，根据以上表现，应考虑为 ( )
A、右侧小脑幕切迹疝
B、左侧小脑幕切迹疝
C、枕骨大孔疝
D、颅内血肿压缩脑干生命中枢
E、只有A、D是正确
47、某脑外伤患者，腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。突然出现剧烈咳嗽，随之呼吸不规则，临终前呼吸衰竭先于心跳停止，诊断为 ( )
A、右侧小脑幕切迹疝
B、左侧小脑幕切迹疝
C、急性枕骨大孔疝
D、慢性小脑扁桃疝
E、只有A、B不正确
48、外展神经麻痹主要见于 ( )
A、急性颅内压增高
B、慢性颅内压增高
C、眼内直肌瘫痪
D、以上都正确
E、**都不正确
49、某脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O,血压为180/1mmHg(23.94/4.63KPa)，主诉头、颈后部疼痛且活动受限，考虑为 ( )
A、小脑幕切迹疝
B、急性枕骨大孔疝
C、颈椎骨折
D、慢性枕骨大孔疝
E、颅底骨折
50、各种脑损伤中伤情最严重的是 ( )
A、迅速冲击伤
B、胸部急性挤压伤
C、牵拉而致脑损伤
D、头颅在选择运动中受伤
E、负压吸引而致伤

51、头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折 ( )
A、头皮裂伤
B、头皮撕脱伤
C、骨膜下血肿
D、帽状腱膜下血肿
E、头皮下血肿
52、颅底骨折的类型 ( )
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、粉碎性骨折
D、凹陷性骨折
E、青枝骨折
53、颅盖骨折如骨折线跨越脑膜中动脉骨管沟时，应注意继发 ( )
A、硬脑膜下血肿
B、帽状腱膜下血肿
C、骨膜下血肿
D、蛛网膜下腔血肿
E、硬脑膜外血肿
54、应立即手术治疗的脑外伤 ( )
A、脑震荡
B、颅底骨折伴脑脊液鼻漏
C、脑挫裂伤
D、蛛网膜下腔出血
E、硬膜外血肿
55、有脑震荡后遗症者 ( )
A、腰穿可见脑脊液中有红细胞
B、清醒后有神经系统阳性体征
C、需要给予特殊治疗
D、给予严密护理
E、加强心理护理
56、某男性患者，26岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，并有轻度恶心、呕吐症状，考虑为 ( )
A、脑挫裂伤
B、脑震荡
C、颅底骨折
D、头部挫伤
E、颅内血肿
57、男性患者，头部被人用木棍击伤，X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7厘米，适宜的处理为 ( )
A立即手术
B、给予静脉输入50%葡萄糖液
C、快速静脉输入20%甘露醇250毫升
D、严密观察
E、纱布卷保护后干纱布包扎
58、某重度头部损伤患者，入院时已处于深昏迷状态，测体温39.6℃，且持续肌张力增强，双侧瞳孔大小多变，不等圆，皮肤干燥，诊断为 ( )
A、重度脑挫裂伤
B、轻度脑干损伤
C、重度脑干损伤
D、急性枕骨大孔疝
E、小脑幕切迹疝
59、脑外伤患者受伤后即出现意识障碍，持续6小时后，出现烦躁不安，频繁躁动症状，并有神经系统阳性体征，体温达39℃、血压180/0mmHg(23.94/3.3KPa)考虑为　( )
A、枕骨孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、脑干损伤
D、脑挫裂伤
E、颅内血肿
60、重型脑挫裂伤处理中首选应 ( )
A、建立静脉通道，快速输入脱水药物
B、冬眠疗法
C、预防及治疗癫痫
D、保持呼吸道通畅
E、支持疗法

参考答案

41.B42.E43.B44.A45.D46.B47.C48.B49.D50.D

51.B52.B53.E54.E55.E56.B57.D58.C59.D60.D