2015年主管护师基础知识（4）

荷****6

1. 某40岁妇女，白带多，偶伴{BANNED}后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈活检

C.碘试验

D.分段诊断性刮宫

E.**镜检查

答案:A。宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。

2. 下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是

A.卵巢兴奋试验

B.经期诊刮

C.垂体兴奋试验(GnRH**试验)

D.染色体检查

E.BBT

答案:C

3. 引起产褥感染最常见的病原菌是

A.产气荚膜杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.**杆菌

D.厌氧菌

E.大肠杆菌

答案: D。引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌为主。

4. 确认宫颈癌的可靠方法是

A.**镜检查

B.宫颈和宫颈管活检

C.诊断性刮宫

D.**脱落细胞学检查

E.宫颈刮片细胞学检查

答案:B。宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查。**镜检查有利于进一步观察早期病变，选择病变部位进行宫颈管活检，以提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活检是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

5. 以下不属于产力的是

A.腹肌收缩力

B.膈肌收缩力

C.子宫收缩力

D.坐骨海绵体肌收缩力

E.肛提肌收缩力

答案: D。产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩 力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。

6. 正常足月妊娠时，羊水量约为

A.2000～2500ml

B.350～500ml

C.2500～2700ml

D.500～1000ml

E.800～1000ml

答案:E

7. 不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是

A.宫颈息肉

B.不孕症

C.月经失调

D.子宫异常出血

E.子宫内膜癌

答案:A。诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜组织做病理检查，达到明确诊断、指导治疗的目的。

8. 足月产2次，流产0次，早产1次，现存子女3人，应缩写为

A.1-2-3-0

B.1-3-2-0

C.2-1-0-3

D.0-1-2-3

E.0-2-1-3

答案:C。妇科患者婚育史的记录格式可简写为"足月产一早产一流产一现存子女数"。

9. 巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重

A.>3500g

B.≥3500g

C.≥3000g

D.>4000g

E.≥4000g

答案:E。胎儿出生体重达到或超过4000g者，称巨大儿。

10. 妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.低蛋白血症

C.胎盘绒毛膜退行性变化

D.水、钠潴留

E.底蜕膜出血

答案:A

11. 关于骨盆的组成，下列说**确的是

A.两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨

B.两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨

C.两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨

D.两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨

E.两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨

答案:B。骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成;骶骨由5～6块骶椎合成;尾骨由4～5块尾椎组成。

12. 有关紧急避孕的说法，正确的是

A.指妇女在避孕失败后采取的避孕方法

B.未采用避孕措施者，在性生活后5天内，可口服紧急避孕药

C.带铜宫内节育器可以用以紧急避孕

D.为可以代替未使用任何避孕方法者，在房事后进行的避孕措施

E.紧急避孕法可经常使用

答案:C。紧急避孕是指在无防护措施情况下性生活后或避孕失败后一定时间内采取的防止妊娠的避孕方法。此种方法只能对一次性无防护性生活起保护作 用，故不应作为常规避孕方法。适用于无保护性措施者，有性生活者72～120小时内可使用紧急避孕方法。该方法包括：①放置宫内节育器，带铜宫内节育器可 用于无防护性措施{BANNED}120小时内的妇女;②避孕药物，如复方左旋炔诺孕酮或用53号避孕药、米非司酮等。紧急避孕药物适用于临时避孕妇女，一般应在无防 护性措施{BANNED}后3天内服用。

13. 输卵管结扎术的目的是

A.阻止**与卵子相遇

B.抑制性激素分泌

C.改变女性特征

D.抑制排卵

E.改变女性内分泌系统的正常功能

答案:A。输卵管结扎术是通过切断、结扎输卵管的方法，使**与卵细胞不能相遇而达到绝育的目的。

14. 关于排卵型功血，下列叙述中正确的是

A.较无排卵型功血多见

B.多发生于青春期女性

C.基础体温曲线显示体温始终处于较低水平.呈单相型

D.与青春期下丘脑一垂体一卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟有关

E.妇科检查示生殖器宫无器质性病变

答案:E。功血分为排卵型和无排卵型两类，约85%的患者属于无排卵型功血。排卵型功血多发生在生育年龄妇女，无排卵型功血多发生于青春期与绝经过 渡期妇女。排卵型功血与黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落有关。有排卵者的体温曲线呈双向型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。所有的功血患 者均无生殖器宫器质性病变。

15. 女性卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的时期是

A.老年期

B.更年期

C.幼年期

D.青春期

E.性成熟期

答案:E。女性从出生到衰老是一个渐进的过程，可按年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的时期。

16. 原发性闭经是指

A.年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征未发育-而无月经来潮者

B.年龄超过14岁，第二性征已发育，而无月经来潮者

C.年龄超过18岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者

D.年龄超过15岁，第二性征已发育，而无月经来潮者

E.年龄超过13岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者

答案:A。根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁，第二性 征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期 以上者称为继发性闭经。

17. 关于软产道的组成，正确的是

A.由子宫体、子宫下段、子宫颈、**组成的通道

B.由子宫下段、子宫颈、**及骨盆底软组织组成的通道

C.由子宫体、子宫颈及**组成的通道

D.由子宫颈、**及骨盆底软组织组成的通道

E.由子宫体、子宫底、子宫颈及**组成的通道

答案:B

18. 关于女性生殖器宫的自然防御功能，下列说法中正确的是

A.**自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长

B.宫颈可分泌碱性黏液栓

C.宫颈**部的柱状上皮抗感染能力强

D.正常女性**pH一般为2.8～3.4

E.妊娠期女性生殖器宫自然防御能力增强

答案:B。健康妇女**内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖器宫的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中**上皮细胞含有丰富的糖 原，在**杆菌的作用下，分解为乳酸以维持**正常酸性环境，**pH通常为3.8～4.4，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为**自净作用。而 子宫颈分泌碱性黏液形成"黏液栓"，抑制嗜酸性病原菌。

19. 正常情况下，脐带中的静脉条数是

A.2条

B.4条

C.1条

D.3条

E.5条

答案:C。脐带是连接胎儿与胎盘的带状器宫，内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

20. 贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为

A.耻骨弓

B.髂耻线

C.骨盆中线

D.骨盆轴

E.坐骨结节连线

答案: D。连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴完成分娩机制，助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。

21. 在女方不孕因素中，最常见的病因是

A.子宫内膜异位症

B.子宫黏膜下肌瘤

C.外阴、**炎症

D.输卵管因素

E.宫颈细长，宫颈炎

答案: D。女性不孕的因素包括：输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及**因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。

22. 关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是

A.妊娠32～34周时血容量达到最高峰

B.产后2～3天心脏负担减轻

C.分娩第三产程心脏负担很重

D.分娩第二产程比第一产程心脏负担重

E.是孕产妇死亡的主要原因之一

答案:B。妊娠合并心脏病的产妇，产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增 加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕 产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。

23. 可直接影响**上皮自净作用的激素是

A.LH

B.雌激素

C.孕激素

D.FSH-RH

E.FSH

答案:B。**上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在**杆菌的作用下，分解为乳酸以维持**正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为**自净作用。

24. 在**常规检查中，下列不正常的指标是

A.**活率>50%

B.**pH为7.8～8.7

C.**液化时间为30分钟内

D.**量为2～6ml

E.**密度>20×10/L

答案:B。正常**量为2～6ml，平均为3ml;pH为7.0～7.8，在室温中放置5～30分钟内完全液化，**密度为(20～200)×10/L，**活率>50%，正常**占66%～88%。

25. 羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过

A.3000ml

B.1200ml

C.1500ml

D.800ml

E.2000ml

答案:E。正常情况下，羊水量约800～1000ml。羊水过多是指妊娠的任何时期，羊水量超过2000ml。

26. 赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，提示为

A.可疑癌

B.炎症

C.高度可疑癌

D.癌

E.正常

答案:A。宫颈细胞学诊断标准及临床意义：Ⅰ级：正常的**涂片，细胞形态及细胞质比例正常。Ⅱ级：炎症，细胞核普遍增大。Ⅲ级：可疑癌，细胞核增大(核异质)。Ⅳ级：高度可疑癌，细胞具有恶性改变。V级：癌细胞。

27. 功能失调性子宫出血最常见的类型是

A.黄体功能不全

B.排卵型功血

C.排卵期出血

D.子宫内膜不规则脱落

E.无排卵型功血

答案:E。功血分为排卵型和无排卵型两类，约85%的患者属于无排卵型功血。

28. 有关围绝经期综合征的陈述，错误的是

A.可在自然绝经或人工绝经后出现症状

B.是指性成熟期到老年期的过渡阶段

C.围绝经期妇女均会出现临床症状

D.围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期

E.也有人称其为更年期症候群

答案:C。围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经后1年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年有些人并不出现明显症状。

29. 孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是

A.1000μg

B.100μg

C.500μg

D.10μg

E.50μg

答案:E。一般成人每天需碘量应为100～150μg，孕妇和乳母每天要比正常成人增加50μg。

30. 导致产褥病率最主要的原因是

A.产褥感染

B.泌尿系统感染

C.手术切口感染

D.上呼吸道感染

E.乳腺感染

答案:A。造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。