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51、休克早期的病人,其变化为 ( )
A.反射性心血管运动中枢兴奋
B.引起微循环灌多于流
C.末梢小血管和微血管持续痉挛
D.组织细胞缺血,缺氧
E.肾上腺皮质系统兴奋
52、休克早期,维持血压不变的因素是 ( )
A、交感神经兴奋
B、血液重新分布
C、心律增快
D、外周阻力增高
E、血管活性物质增多
53.休克抑制状态下,血压下降是由于 ( )
A.代谢性酸中毒
B.真毛细血管大量开放
C.毛细血管网静脉压增高
D.血浆外渗
E.局部血管活性物质增多
54.休克患者出现代谢性酸中毒的原因 ( )
A.细胞内乏氧代谢增多
B.肝脏处理乳酸能力减弱
C.丙酮酸生成增多
D.蛋白质分解代谢增多
E.乳酸在体内清除率降低
55.休克患者,机体通过代偿,导致少尿的机制是 ( )
A.肾上腺分泌醛固醇增加
B.机体减少Na+的排出
C.血钾增高
D.脑垂体后叶减少抗利尿激素的作用
E.血压降低
56.抢救休克时,用血管扩张剂的作用 ( )
A.解除小动脉和小静脉的痉挛
B.开放动脉短路
C.疏通微循环
D.减少组织灌流
E.增加回心血量
57.合理使用血管扩张剂及血管收缩剂的作用 ( )
A.结缔组织的小动脉收缩
B.心、肝、肾小动脉扩张
C.小肠的小动脉扩张
D.皮肤小动脉收缩
E.骨骼肌小动脉收缩
58.重酒石酸去甲肾上腺素对血管的调节作用 ( )
A.主要兴奋β受体
B.对冠状动脉血管有扩张作用
C.降低外周阻力
D.对小动脉和小静脉有不同程度的收缩作用
E.待收缩压升到10.64-11.97kPa后,需调整滴速
59.抗休克治疗中,使用重酒石酸间羟胺的作用 ( )
A.主要作用于ɑ受体
B.作用较弱而持久
C.肌肉注射10—20毫升后,5分钟左右血压开始上升
D.1—1.5小时升压效果最明显
E.持续时间约4小时
60.盐酸异丙肾上腺素在抗休克治疗中的作用 ( )
A.是β受体**
B.缩小脉压
C.增加心肌收缩力
D.不易诱发心动过速
E.使用短效血管收缩剂
初级护师辅导精华考点汇总2015年初级护师知识点汇总
61、抢救低血容量休克,及时补充血容量是为了( )
A、增加血液浓度
B、改善微循环的血液瘀滞
C、恢复细胞内外液充盈
D、恢复血液胶体渗透压
E、纠正酸中毒
62、休克患者补充血浆,冻干血浆和白蛋白正确的叙述是( )
A、维持胶体渗透压
B、对腹膜炎患者尤为有效
C、对烧伤患者无效
D、增加从组织间隙进入毛细血管中的水分
E、对已丧失细胞内液的患者有效
63、在抢救低血容量休克患者时,为了解心脏对输液的负荷情况,可测定中心静
脉压,。如动脉压较低,中心静脉压偏高提示( )
A、补液过多
B、补液合适
C、补液不够
D、有心功能不全
E、需继续补液
64、严重失血性休克患者,为使生命中枢和重要脏器血流量过低时间不致太长,
有升压药的原则( )
A、只作应急措施
B、使血压持续升高
C、使用小剂量
D、血压一旦回升可暂时不停药
E、使用短效血管收缩剂
65、感染性休克治疗中应( )
A.着重治疗休克
B.同时治疗感染
C.首先治疗休克
D.其次治疗感染
E.感染治疗后,着重治疗休克
66.联合使用抗生素治疗感染性休克的目的( )
A.可获协同作用
B.某些抗生素之间存在配伍禁忌,可降低药物疗效
C.提高抗菌效能
D.减少毒性作用
E.防止或延长致病菌耐药性
67.治疗轻型休克早期的患者,联合小剂量应用重酒石酸间羟胺与盐酸多巴胺在于( )
A.加强心肌收缩力
B.由a受体效应增加心输出量
C.改善组织灌流
D.由β受体效应,减弱血管收缩作用
E.两类药物作用相同
68.休克患者用节抗胆碱药物的作用( )
A.收缩小动脉
B.改善微循环
C.作用缓慢
D.防止肺水肿
E.防止脑水肿
69.抗休克中,使用糖皮质激素的治疗原理可能是( )
A.改善微循环血液灌注不良
B、稳定溶酶体膜
C、促进溶酶体酶释放
D、对感染性休克有一定疗效,对低血容量性休克无效
E、常可小剂量长期使用
70、在观察严重休克病人时,下列哪项化验报告提示有DIC的可能( )
A、纤维蛋白原含量减少
B、血小板增多
C、3P试验阳性
D、凝血酶原时间延长
E、血细胞压积降低
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71、下列对休克病人的护理措施中,哪项是错误的( )
A、头低足高位
B、体温较低时,可局部敷热水袋保暖
C、边运送病人边输液抢救
D、汽车运送时,可把头部放置车头侧,足部位于车尾部
E、吸氧
72、失血性休克的病理特点为( )
A、快速失血已达800毫升以上
B、组织灌流不良
C、可出现DIC
D、多器官功能衰竭
E、血流动力学紊乱
73、休克患者在微循环血液有瘀滞现象时的临床表现( )
A、皮肤有出血点或瘀斑
B、轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1秒
C、皮肤湿冷,面色苍白
D、严重者出现DIC
E、皮肤逐渐转红,出汗停止
74、休克患者取仰卧中凹位的作用( )
A、防止膈上移
B、使腹腔脏器下移
C、改善心肺功能
D、增加回心血量
E、改善脑血流
75、休克患者补充血容量内容为( )
A、全血
B、血浆
C、水
D、无机盐
E、白蛋白
76、休克患者确定补液量,速度和液体成分根据( )
A、病因和临床表现
B、实验室有关检查结果
C、中心静脉压
D、医疗单位水平
E、脉压
77、结肠手术前胃肠道准备正确的是( )
A、常规禁食12小时,禁饮4~6小时
B、手术前2天开始进流质饮食
C、术前两天服肠道不吸收抗菌药物
D、抗菌药物首选四环素
E、术前晚、数日晨结肠灌洗
78、术后早期活动的方法包括( )
A、卧床活动
B、术后2~3日可在床旁站立
C、扶做床沿
D、试行离床活动
E、逐步增加活动范围和活动量
79、手术后出血的原因有( )
A、手术止血不完整
B、血管结扎不牢
C、术中小动脉断端痉挛
D、结扎线切割血管
E、全身营养差
80、术后胃肠道并发症有( )
A、恶心、呕吐
B、呃逆
C、腹胀
D、急性胃扩张
E、应激性溃疡大出血
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81、术后发现肺不张后应采取哪些护理措施( )
A、鼓励病人深呼吸,多翻身
B、给予镇静药物
C、对咳嗽无力者,插管吸痰
D、超声雾化器稀释痰液
E、口服氯化铵祛痰药
82、为预防术后并发症,术前护理应( )
A、训练卧床排尿
B、向病员说明术后咳嗽的重要性及正确方法
C、练习深呼吸
D、术前1~2周禁烟
E、清洁皮肤
83、腹部切口裂开的原因有( )
A、年老体弱
B、营养不良
C、缝合不牢
D、腹内压力骤增
E、切口感染
84、术后呃逆的治疗措施包括( )
A、压迫眶上缘
B、应用止痛剂
C、胃肠减压
D、肛管排气
E、**疗法
1、BE 2、AD 3、BC 4、** 5、BD
6、ABE 7、AD 8、AC 9、ABE 10、**E
11、** 12、** 13、**D 14、**D 15、ACDE
16、ABE 17、AB 18、AE 19、**DE 20、ACD
21、CDE 22、ABE 23、**DE 24、**DE 25、AB
26、**D 27、**DE 28、**DE 29、AE 30、**D
31、**DE 32、**D 33、**D 34、ABDE 35、**E
36、ABDE 37、**D 38、**D 39、**D 40、ABDE
41、ACE 42、ABDE 43、** 44、**E 45、AC
46、BCE 47、BCE 48、AB 49、BCE 50、BDE
51、ACD 52、ACD 53、**DE 54、**DE 55、ABE
56、ACE 57、**DE 58、BD 59、**DE 60、ACE
61、BDE 62、ABD 63、AD 64、ACE 65、AB
66、ACDE 67、AC 68、BD 69、AB 70、ACD
71、ABD 72、**DE 73、ABD 74、**DE 75、**DE
76、** 77、**E 78、**DE 79、**D 80、**DE
81、ABDE 82、**DE 83、**DE 84、ACE |
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