2015年初级护师考试备考试题及答案第三套 (二)

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　   41.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次/min，呼吸14次/min，血压170/90mmHg，神经系统检查有阳性体征。
　　(1)该病人为何种颅脑损伤()
　　A.颅内血肿
　　B.脑干损伤
　　C.脑挫裂伤
　　D.枕骨大孔疝
　　E.小脑幕切迹疝
　　(2)目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是()
　　A.抗感染
　　B.纠正水、电解质紊乱
　　C.防止肺部并发症
　　D.降低颅内压
　　E.使用营养脑组织药物
　　(3)最主要的护理诊断是()
　　A.有窒息的危险
　　B.营养失调：低于机体需要量
　　C.体温过高
　　D.自理缺陷
　　E.有感染的危险
　　42.张先生，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。
　　(1)该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括()
　　A.皮肤完整性受损
　　B.体温过低
　　C.清理呼吸道无效
　　D.自理缺陷
　　E.潜在并发症：颅内压增高
　　(2)不适当的辅助检查是()
　　A.腰椎穿刺
　　B.脑超声波检查
　　C.颅脑X线摄片
　　D.CT检查
　　E.磁共振成像(MRI)检查
　　(3)病人最重要的处理是()
　　A.应用抗生素
　　B.应用止血剂
　　C.冬眠低温疗法
　　D.应用脱水剂
　　E.紧急手术
　　43.男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷送来医院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常.
　　(1)对该病人的初步诊断是()
　　A.脑挫裂伤
　　B.脑震荡
　　C.硬脑膜外血肿
　　D.硬脑膜下血肿
　　E.脑内血肿
　　(2)对该病人一周内的处理.错误的是 ()
　　A.观察神志变化
　　B.观察血压变化
　　C.观察肢体活动
　　D.恢复正常工作
　　E.观察瞳孔改变
　　(3)观察过程中特别警惕出现()
　　A.血压下降
　　B.再现昏迷
　　C.全身抽搐
　　D.瞳孔双侧散大
　　E.呼吸骤停
　　B型题
　　1.A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.颅盖线形骨折 E.颅盖凹陷骨折
　　(1)出现脑脊液耳漏的是()
　　(2)出现脑脊液鼻漏和视神经损伤的是()
　　(3)易引起脑膜中动脉损伤的是()
　　(4)出现乳突部皮下淤血的是()
　　(5)伤后逐渐形成的熊猫眼征的是()
　　2.A.逆行性健忘 B.中间清醒期 C.突然呼吸停止 D.脑脊液漏 E.伤后癫痫
　　(1)硬脑膜外血肿的典型表现是()
　　(2)颅底骨折常发生()
　　(3)枕骨大孔疝常发生()
　　(4)脑震荡的特征是()
　　(5)颅骨凹骨陷折可引起()
　　初级护师辅导精华考点汇总2015年初级护师知识点汇总
　　X型题
　　1.颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施有()
　　A.应用脱水剂
　　B.床头抬高15゜一30゜角
　　C.应用糖皮质激素
　　D.冬眠低温疗法
　　E.应用神经细胞营养剂
　　2.冬眠低温疗**确的护理措施有()
　　A.安置病人干光线明亮的单人病室
　　B.使用冬眠药物后30min内不要为病人翻身
　　C.降温速度以每小时1℃为宜
　　D.维持直肠温度在34—33℃
　　E.停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温
　　3.颅内压增高的严重后果是()
　　A.脑疝
　　B.头痛
　　C.呕吐
　　D.视神经**水肿
　　E.库欣反应
　　4.属于继发性脑损伤的有()
　　A.脑震荡
　　B.脑水肿
　　C.脑挫裂伤
　　D.颅内血肿
　　E.脑疝
　　5.脱水疗法的护理包括()
　　A.常用脱水剂是20%甘露醇
　　B.成人每次用量250ml
　　C.要在15～30min内滴完
　　D.每6h可重复使用
　　E.严重心肾功能不良、血压过低者，禁用脱水治疗
　　6.颅脑损伤病人的护理诊断()
　　A.有窒息的危险
　　B.有受伤的危险
　　C.营养失调
　　D.体温过高
　　E.自理缺陷
　　7.帽状健膜下血肿的特点是()
　　A.范围大
　　B.质地软
　　C.范围局限
　　D.波动感明显
　　E.波动感不明显
　　8.格拉斯哥昏迷记分法的根据包括()
　　A.睁眼反应
　　B.呛咳反应
　　C.语言反应
　　D.运动反应
　　E.自理能力
　　9.对昏迷病人要保持呼吸道通畅，有效措施包括()
　　A.必要时做气管切开
　　B.吸氧
　　C.定时翻身拍背，及时吸痰，吸痰时间越长效果越好
　　D.痰液粘稠时可做雾化吸入
　　E.保持适宜的病室温、湿度
　　10.头皮血肿可分为()
　　A.皮下血肿
　　B.帽状腱膜下下血肿
　　C.膜下血肿
　　D.骨膜下血肿
　　E.脑膜下血肿
　　11.头皮血肿的治疗正确的是：
　　A.一般都采用手术治疗
　　B.较小血肿早期加压包扎
　　C.伤后立即热敷促进吸收
　　D.较大血肿切开引流
　　E.继发感染时使用抗生素
　　参考答案
　　A型题
　　1.A 2.E 3.B 4.C 5.A 6.C 7.B 8.B 9.E. 10.C
　　11.D 12.D 13.B 14.B 15.D 16.D 17.D 18.A 19.C 20.D
　　21.C 22.B 23.E 24.B 25.D 26.A 27.A 28.B 29.D 30.A
　　31.D 32.B 33.D 34.A 35.D 36.C 37.B 38.A 39.C
　　40.(1)D (2)A (3)D (4)A 41.CDA 42.BAE 43.BDB
　　B型题
　　(1)BADBA (2)BDCAE
　　X型题
　　(1)**D (2)BCD (3)A (4)BDE (5)**D (6)** (7)ABD (8)ACD (9)ADE (10)ABD (11)BCD