头痛, 呕吐三天

d***n · 发表于 2016-4-9 15:08

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患儿  女 5岁三天前头痛体温38度在当地诊所输液效果欠佳  治疗药物不详.
现患儿精神萎靡.耆睡 .呕吐二次.呕吐物为白色泡沫夹杂有粘液.舌苔正常.扁桃体不大.体温37度二便正常.
.诊断;1脑炎 2胃炎
治疗;1 甘六醇125ml Ivgtt
      0.9%NS250ml 青霉素640万 IVgtt
      10%GS250ml Vc1.0 西米替丁0.2  VitB6  .0.1
      10%GS250ml NaHco3 10ml    门冬钾5ml 10%NaCL5ml  IVgttt
   吗叮啉3片 1/2口服  胃蛋白酶1代口服

o****7 · 发表于 2016-4-9 15:17

建议转诊上级医院。如果考虑脑膜脑炎的话，那么呕吐可以用一元论解释，不需要再下个胃炎的诊断。甘露醇的用法应该是少量多次，每公斤体重5ml每次，q8h。考虑病毒性脑膜脑炎的话，可适当使用激素。

m****n · 发表于 2016-4-9 22:12

这应该考虑脑炎的情况的，可以考虑转诊的，现在的人，百毒不侵了，可是抵抗力减退了！
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此消息发自Android版诊疗助手

h****6 · 发表于 2016-4-10 10:30

同意转诊详细检查

徐****3 · 发表于 2016-4-10 10:52

是流脑？是病脑？是结恼？体温37c。、说昀明了什么？

q****8 · 发表于 2016-4-15 08:57

请问楼主最后宝宝诊断什么呀
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此消息发自Android版诊疗助手

[病案讨论] 头痛, 呕吐 三天

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[病案讨论] 头痛, 呕吐三天