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[病案讨论] 发热 腹痛 呕吐一天

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1# 楼主
发表于 2016-4-9 15:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者 女 7岁 发热 呕吐 持续性腹痛阵发性加剧一天
患者前天因为吃了几个荔枝,出现发热 腹痛就诊。在就诊的路上呕吐了一次,述腹痛阵发性加剧。
查体:体温38.1度 脉搏110次每分 急性病容 许睡 咽喉红肿 无鼻涕鼻塞 舌尖口腔溃疡 双侧颌下淋巴结肿大 剑突下及 剂周压痛 烂尾区无压痛
   用药 0.9%NS100 +头孢曲松2.0G
              5%GS100ML +庆大霉素8万单位
        5%GS100ML+654-2   5MG
    打完后无效 体温38.5  没办法 就叫家长送医院检查
望各位老师指导 这到底是什么病 该怎样治疗
考虑胃肠型感冒
依据:发热 呕吐 持续性腹痛阵发性加剧一天.咽喉红肿.舌尖口腔溃疡
       双侧颌下淋巴结肿大 剑突下及 剂周压痛
治疗:双料喉风散口腔喷敷.
静滴:1.0.9盐水  100ML
               氨苄西林   2.0(皮试)
       2.5%糖    150ML
                炎琥宁    80MG
   日一次静滴
建议楼主在儿科用药应慎用庆大霉素.
另外头孢曲松钠的副作用可能引起腹痛.在腹痛时应避免使用
2# 沙发
发表于 2016-4-9 15:13 | 只看该作者
注意除外肠系膜淋巴结炎
3# 板凳
发表于 2016-4-9 23:26 | 只看该作者
1上感2急性胃肠炎,庆大霉素不建议静脉用,也不建议两种抗生素,另外,病史不完整
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