中医外科护理诊断——毒蛇咬伤

水*雾

　　毒蛇咬伤是因被有毒之蛇咬伤，毒液侵入伤口，气血受伤，内攻脏腑而发的危急重症。以被咬部位疼痛或局部麻木、伤肢肿胀伴有全身中毒症状为特征。

　　1、恐惧

　　⑴与突然受到意外伤害，潜意识惊恐感有关。

　　⑵与爬对行类动物素有惧怕感有关。

　　⑶与担心预后不良有关。

　　2、疼痛

　　⑴与毒素侵内，侵犯经络，致血脉不通有关。

　　⑵与毒素扩散，致局部气滞血瘀，功能障碍有关。

　　3、知识缺乏：

　　与对本病无认识有关。

　　4、脾胃功能失调：纳呆

　　⑴与精神紧张，惊恐不思饮食有关。

　　⑵与蛇毒内侵，脾失健运有关。

　　5、躯体移动障碍

　　⑴与伤口疼痛，患肢肿胀有关。

　　⑵与蛇毒内侵，传播经络，入于营血，全身乏力有关。

　　6、潜在并发症：昏迷

　　⑴与蛇毒之风毒内侵经络，致气血不通，经脉瘀阻，传导、联络受碍而麻痹有关。

　　⑵与蛇毒之火毒热结营血，致耗血、动血之变有关。

　　⑶与蛇毒攻心，致心血耗散，窍机失灵有关。

　　7、有感染的危险

　　⑴与伤口自理不彻底有关。

　　⑵与伤口复染，邪毒酿脓有关。