中医外科护理诊断——破伤风

走**起

　　破伤风是由皮肤粘膜破伤，感受风毒之邪，引起以全身和局部肌肉强直和阵发性痉挛为特征的疾病。

　　1、有窒息的危险

　　⑴与抽搐频繁有关。

　　⑵与清理呼吸道无效有关。

　　⑶与**改变有关。

　　2、体温升高

　　⑴与风毒炽盛、热极化火有关。

　　⑵与外伤感染、毒邪内侵有关。

　　⑶与风毒袭表、正邪相搏有关。

　　3、抽搐频繁

　　⑴与风毒之邪侵入经络有关。

　　⑵与强光、声音、震动、疼痛等**有关。

　　4、有外伤的可能

　　⑴与抽搐有关。

　　⑵与昏迷有关。

　　5、有感染的危险

　　⑴与皮肤破损有关。

　　⑵与营养不良，抗病能力下降有关

　　6、营养不足：低于机体需要量

　　⑴与吞咽障碍有关。

　　⑵与病人阴虚火旺，处于高代谢状态有关

　　7、语言沟通障碍

　　⑴与牙关紧闭有关。

　　⑵与气管插管或切开有关

　　8、有面肌痉挛的可能

　　与风毒侵袭体表，邪滞经络有关。

　　9、恐惧、焦虑

　　⑴与对本病无认识有关。

　　⑵与担心后遗症有关

　　10、知识缺乏

　　与既往体健和认识能力低下有关。