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骨科常见护理诊断及护理措施——潜在的并发症:肌肉萎缩、神经根粘连、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、窒息、深静脉血栓、骨筋膜室综合征、肺栓塞、髋关节脱位、脑脊液漏等。 护理措施: 1认真做好病情观察,掌握病情变化的动态信息。 2指导患者进行主动及被动功能锻炼。 3加强皮肤护理,应用电动气垫床及减压贴,定时翻身扣背,鼓励患者有效咳嗽咳痰、指导患者进行深呼吸训练。 4鼓励患者多饮水、多排尿,加强会**护理,必要时行膀胱冲洗。 5严密观察呼吸情况,保持呼吸道通畅,必要时吸痰,备好抢救器材。 6密切观察患肢肿胀及疼痛情况,皮肤颜色、温度、倾听患者主诉,抬高患肢、制动,遵医嘱给予相应处理。 7认真观察患者胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,避免患者深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,给予高浓度氧气吸入,平卧。 8加强健康宣教及指导,妥善固定,保持患肢功能位(可穿丁字鞋、牵引,防止髋关节屈曲、内收、内旋,翻身时夹软枕)。 9密切观察病情,抬高床尾,遵医嘱用药。 10指导患者进行个体化功能锻炼。 |
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