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[经验交流] 骨科常见护理诊断及护理措施——有感染的危险

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发表于 2015-8-14 10:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  护理诊断:

  有感染的危险

  相关因素:

  与手术、骨折、抵抗力下降、白细胞降低有关。 护理措施:

  1 做好病情观察,注意手术切口愈合情况,有无渗出,渗出液量、颜色、      性质、甚至气味,如有异常,及时通知医生。

  2 注意体温变化,持续高热提示可能感染。

  3 保持切口敷料清洁、干燥,如果渗透及时换药。

  4 合理饮食:高热量、 高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,少量多餐,增加机体抵抗力。

  5加强口腔护理,保持口腔清洁。可用口灵、口泰等漱口液漱口;勿食过热、粗糙生硬食物,以免损伤口腔及 食道粘膜。

  6预防感冒。减少病室人员流动,控制家属探视人数及陪护人数。给病人戴口罩。病室每日开窗通风及空气消毒。

  7 严格无菌操作,预防感染。

  8 预防肺部感染:鼓励患者咳嗽、咳痰,病情允许的情况下术后半卧位,遵医嘱给予祛痰药物应用等。

  9 预防泌尿系感染:多饮水、多排尿,特别留置尿管患者,做好会**护理,遵医嘱给予膀胱冲洗。

  10 遵医嘱给予抗生素应用,预防感染。

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