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护理诊断: 有感染的危险 相关因素: 与手术、骨折、抵抗力下降、白细胞降低有关。 护理措施: 1 做好病情观察,注意手术切口愈合情况,有无渗出,渗出液量、颜色、 性质、甚至气味,如有异常,及时通知医生。 2 注意体温变化,持续高热提示可能感染。 3 保持切口敷料清洁、干燥,如果渗透及时换药。 4 合理饮食:高热量、 高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,少量多餐,增加机体抵抗力。 5加强口腔护理,保持口腔清洁。可用口灵、口泰等漱口液漱口;勿食过热、粗糙生硬食物,以免损伤口腔及 食道粘膜。 6预防感冒。减少病室人员流动,控制家属探视人数及陪护人数。给病人戴口罩。病室每日开窗通风及空气消毒。 7 严格无菌操作,预防感染。 8 预防肺部感染:鼓励患者咳嗽、咳痰,病情允许的情况下术后半卧位,遵医嘱给予祛痰药物应用等。 9 预防泌尿系感染:多饮水、多排尿,特别留置尿管患者,做好会**护理,遵医嘱给予膀胱冲洗。 10 遵医嘱给予抗生素应用,预防感染。 |
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