中医妇产科盆腔炎患者的护理诊断及措施——症瘕

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　　1、护理诊断

　　炎症渗出、增生所致。

　　2、预期目标

　　①包块消散。

　　②病人舒适感增加。

　　3、护理措施

　　①**：

　　湿热壅盛型：**风池、合谷、曲池穴。

　　瘀毒内结型：**小道、气中、中极、行间、血海、曲池穴。

　　气虚血瘀型：**合谷、三阴交，以任脉、足太阴脾经、足阳明胃经穴为主，采用平补平泻法，亦可炙之。

　　②外敷：

　　A．湿热壅盛型：以金黄膏或用新鲜大蒜和芒硝捣烂如泥，外敷于腹痛处。敷前先在局部涂凡士林，以避免大蒜**。2小时后改换生大黄粉加醋调敷。两者交替外敷，每日一次。

　　B．瘀毒内结型：取侧柏叶、大黄、黄柏各60克，薄荷、泽兰各30克，共碾为末，用水或蜜调成糊膏状，每日换一次，连用7～10天。

　　C．气虚血瘀型：消症散外敷，将药末装入布袋内，扎好口，放锅内隔水蒸热，趁热敷于患处，待冷移去，每日两次。

　　D．寒滞血凝型：将刨姜30克，红花24克，肉桂15克，自芥子18克，麻黄21克，胆南星18克，生半夏21克，生附子21克，红娘子3克，红芽大戟3克，用香油炸枯去渣，然后按每克500克油兑入章丹240克，即成膏油。再按每7500克膏油兑入麝香4克，藤黄末30克，摊成膏药。下腹部痛为主者，微火温化后，贴归来，小道穴、两侧穴交替使用，以腰痛为主者，贴命：门、肾俞、气海俞、阳关俞。以腰骶坠痛为主者，贴关元、膀胱俞。夏天每天换药一次，冬天2天换药一次，12次为一疗程。

　　3．用中药保留灌肠：湿热瘀结合寒瘀结者，可用红藤汤保留灌肠。其方法是将红藤、败酱草、蒲公英、鸭跖草、紫花地丁各24～30克，煎汤至200毫升，入睡前，用5号导尿管插入**14厘米以上，20分钟灌完后，卧床休息30分钟或至次日晨。