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护理诊断: 排尿和排便型态异常 相关因素: 与膀胱、尿道、腹内脏器或直肠损伤有关 骨盆骨折容易合并膀胱和尿道损伤,应注意维持排尿、排便通畅 护理措施: (1)观察病人有无排尿困难、尿量及色泽;有无腹胀和便秘。 (2)对于尿道损伤致排尿困难者,予以导尿或留置尿管,并加强尿道口及导尿管护理。尿道不完全撕裂时,放置导尿管2周,妥善固定,特别注意防止尿管过早脱出。导尿时应小心放入较细软的导尿管,较硬质的导尿管和粗暴的手法都会增加尿道损伤。 (3)留置尿管期间应保持引流通畅,嘱病人多饮水,合理应用抗生素,注意保持会**清洁,特别是女病人应每日冲洗会**2次。 (4)认真观察引流尿液的数量、颜色,并记录。发现异常情况及时通知主管医师。 |
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