手外伤的护理诊断及措施——有感染的危险

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　　护理诊断:

　　有感染的危险

　　手部创伤容易合并感染，加重病情，延长病程，影响治疗，延缓日后手功能的恢复。

　　护理措施：

　　(1)手部开放性损伤应加强现场急救与保护，避免细菌污染或防止污染增加。局部妥善固定，以防止加重损伤。及时转运，尽早就医。

　　(2)开放性损伤须及时彻底清创，这是控制感染的最主要措施

　　(3)根据损伤程度、污染情况及清创过程，及时有针对性的应用抗生素，直到伤情稳定，愈合满意，排除感染可能时停止使用．

　　(4)保持局部皮肤清洁，保护敷料不被污染或浸湿，对污染和浸湿的敷料要及时更换，更换敷料时动作要轻柔，严格无菌操作。

　　(5)观察切口有无红肿及渗液，发现可疑感染征象时应及时通知医生，以便早期处理。

　　(6)已发生感染的伤口，特别是深部感染或已形成脓肿时，应及时切开引流，换药治疗，并及时将脓液做细菌培养和抗生素药敏试验，并增加抗生素用量。

　　(7)调节病人饮食，加强营养，提高全身抵抗力。