股骨干骨折的护理诊断及措施

宋*

　　【护理诊断】

　　1.潜在并发症：低血容量性休克

　　2.身体活动障碍   与骨折、牵引有关

　　【护理措施】

　　1、按骨科病人一般护理要点。

　　2、术前护理

　　（1）观察病人生命体征及是否合并颅脑、内脏的损伤及出血性休克的发生。

　　（2）尽快开放静脉通路，遵医嘱进行输血、输液等治疗。

　　（3）记录病情变化、治疗项目及出入量。

　　（4）遵医嘱及病情给予镇痛药物。

　　（5）保守治疗的病人应保持患肢外展位，抬高患肢，做好骨牵引的护理。

　　（6）疼痛减轻后，即可进行股四头肌及关节屈曲的功能锻炼。

　　（7）准备手术的病人，遵医嘱及手术要求做好常规准备。

　　3、术后护理

　　（1）按椎管内麻醉病人护理要点。

　　（2）定时监测病人血压、脉搏、呼吸的变化，发现异常及时通知医生。

　　（3）患肢伤口放置引流的病人，观察引流的颜色、量及性状，保持外层敷料干燥。活动时防止引流管打折，受压，扭曲，脱出等。

　　（4）术后抬高患肢，以利于静脉及淋巴的回流，防止或减轻患肢的肿胀。

　　（5）病人卧床期间做好骨突部位皮肤的护理，防止压疮的发生。

　　（6）遵医嘱指导病人进行股四头肌及关节屈曲的功能锻炼。