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[经验交流] 上肢骨折术后护理诊断及措施——体温过高

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发表于 2015-7-13 11:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  护理诊断:

  体温过高

  发热是手术后最常见的症状,术后2—3日内低热常为大型手术的术后吸引热,体温一般在37-38℃之间,持续时间很短,1—2日恢复正常,并且无任何伴随症状。如果体温较高、波动较大、持续时间较长时,应警惕肺部感染、伤口感染、泌尿系感染、肺栓塞等。

  护理措施:

  1.对病人发热热型认真进行观察,对术后吸收热不需要特殊处理,可向病人解释发热的必然性,以免引起恐慌。

  2.对体温越过38℃的发热,应进行全面认真的检查,如末梢血化验、胸部X线照片、伤口分泌物涂片或培养、血细菌培养、尿液检查等,查清发热原因,对症处理。

  3.对持续性高热的病人,在积极的全身抗生素、局部对症治疗以外,可小剂量应用肾上腺皮质激素,提高机体适应能力,降低组织代谢率。

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