骨科小夹板固定患者的护理诊断及措施——有皮肤受损的危险 ... ...

幽****5

　　护理诊断:

　　有皮肤受损的危险

　　相关因素:

　　与患肢肿胀有关:骨折整复小夹板固定后患肢会出现不同程度的肿胀，最常见的原因为组织操作后的反应性水肿，一般伤后3—7天达到高峰，以后逐渐消退。组织肿胀会影响患肢的血液循环，而血循环障碍又会加重患肢内部组织的水肿。这样不仅不利于骨折愈合，而且还会引起其他并发症。

　　护理措施：

　　1.夹板固定松紧适宜，伤后每日检查2—3次，如发现问题随时调整。

　　2.注意使患肢抬高而不要下垂。肿胀较严重者最好采用平卧位，并将患肢用枕垫或悬吊法抬高，使之略高于心脏水平，以利于静脉血液回流。

　　3.尽早开始功能锻炼。骨折一经复位固定，立即开始患肢主动的肌肉收缩运动和手指、足趾的屈伸运动，通过肌肉舒缩，促进血液与淋巴液回流，有利于患肢消肿。

　　4.伤后早期可对症使用治疗跌打损伤的中药，对消肿有辅助作用。

　　5.如患肢严重肿胀，应警惕发生骨筋膜室综合征。认真检查及时处理。