肾挫裂伤的护理诊断及措施——有皮肤完整性受损的危险

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　　护理诊断:

　　有皮肤完整性受损的危险

　　相关因素：

　　与长期卧床、营养状况差有关

　　预期目标:

　　患者皮肤完好无损

　　护理措施:

　　1.定时翻身，防止局部长期受压

　　2.翻身时动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤损伤

　　3.保持皮肤清洁干燥，衣物、床单干燥、整洁、无皱褶、无渣屑

　　4.使用气垫床，必要时使用美皮康贴膜保护骨隆突处

　　5.增加营养，增加皮肤抵抗力