肾挫裂伤的护理诊断及措施——组织灌流量改变

石**云

　　护理诊断:

　　组织灌流量改变

　　相关因素：

　　与失血过多，液体入量不足有关

　　预期目标:

　　1病人有效循环血量得以维持

　　2患者血压保持在正常范围

　　护理措施:

　　1.评估患者生命体征及有无脱水征象

　　2.迅速建立静脉通道，遵医嘱补液、输血。

　　3.及时采血 查血型和配血

　　4.调节输液速度，开始扩容阶段输液速度应稍快，以恢复有效循环血容量，尤其出现低血容量休克时应快速滴入

　　5.准确记录尿量变化，密切观察尿液颜色的变化血尿逐渐加深，出血加重

　　6.观察腹部肿块大小变化、疼痛部位及程度，以判断肾周血肿大小。

　　7.绝对卧床休息2-4周，通常肾挫伤损伤后4-6周才趋于愈合过早活动可再度出血。